如何结束疫情？专家给出3个选择，4成澳人竟青睐群体免疫（组图）

随着确诊人数增幅持续下滑，澳洲似乎已经控制住了肺炎疫情。现在摆在澳人面前的问题是，应该用何种方式结束疫情。澳洲新闻集团进行的一项投票显示，有40%的读者选择了群体免疫。

澳洲新闻集团报道称，虽然有些人还不愿宣布胜利，因为社区传播的真实程度还不清楚，但墨尔本大学的流行病学家Tony Blakely认为，澳洲已经控制住了疫情，并为自己争取到了时间考虑下一步该怎么做。

他认为，为了让澳洲人的生活恢复正常，只有两种方法可以击败病毒，一种是开发出疫苗，另一种则是澳洲实现“群体免疫”，群体免疫则意味着约60%的人口（1500万）需要被感染。

Blakely表示，澳洲民众要么等待18个月，希望疫苗赶快研制出来。要么等待上千万澳人慢慢被感染，而且会有不少人再次过程中死亡。

“这是残酷的。”Blakely教授在谈到澳洲人面临的决定时表示。“我们需要冷静和理性地讨论这个问题，这是我们必须做出的邪恶选择。冠状病毒有‘恐怖因素’，它会击垮老年人，导致他们死亡，有时也会击垮年轻人。”

（图片来源：News）

Blakely认为，现在是时候就澳洲应该走的道路进行公开讨论了，这不仅要有政治家的参与，还要有流行病学家、经济学家、哲学家和伦理学家的参与，“既然我们已经很好地控制住了病毒，那么现在我们有机会讨论并找到结束疫情的方式了。”

虽然到目前为止国会对莫里森政府行动的监督力度很小，这主要是因为政府需要采取迅速果断的行动应对疫情，但Blakely认为现在应该恢复监督了。他还认为，在接下来的两到三周里政府还应通过诸如公民陪审团等方式让社区参与做出决定。

“澳洲真的是个幸运国家……我们已经创造出了一个讨论的窗口，因为我们现在实际上已经控制住了疫情。”他表示，“无论我们做什么，都应该作为一个社会集体来行动，并就如何应对做出决定。这是澳洲自二战以来需要做出的最重要决定。”

而澳洲新闻集团也根据Blakely给出的3个选项进行了一次投票，有40%的澳洲读者选择了群体免疫，44%的人选择了消灭病毒，16%的人选择压制曲线。

选择1：消灭病毒

Blakely对病毒是否能被消灭持怀疑态度，但他还不想排除这个可能，政府模型应该能让人们知道这是否有可能。

我们的最终目标是在澳洲消灭病毒，但这需要更严格的封锁，且还需要持续6周到3个月。

Blakely表示，在更严格的封锁下，人们将不被允许离开自己的社区，即使是锻炼或购物，这将有助于把感染控制在较小范围内，并让当局更容易追踪。

目前，仍在继续的建筑工地和其他活动也将必须关闭，隔离的时间还必须超过两周的病毒潜伏期，以确保病毒被彻底根除。

（图片来源：News 摄影师：Penny Stephens）

Blakely解释了为什么病毒滞留的时间可能远远超过两周。

例如，感染病毒的人可能在七天内没有症状，但在接下来的10天里他还有传染性，在这10天里，另一名家庭成员也可能被感染，他在前7天里也没有症状，在接下来的10天里他也有传染性，这总共就是34天，而许多家庭的人数远远超过两人。

任何感染的迹象都必须立即被清除，还必须进行18个月的全面追踪，直到有疫苗可用。

澳洲还必须保持边境关闭，以防止任何新病例进入。Blakely表示，他的直觉是现在尝试这个方案已经太晚了。

“无论你多么努力，Uber Eats和其他基本服务都会导致病毒在社区传播。”他表示。

优点：封锁可能在三个月后解除。

缺点：封锁将会非常严格。人们将无法离开自己的社区，更多企业将必须关闭，澳洲还必须关闭边境直到疫苗研发出来。如果仍有残余感染，病例可能会再次上升。

选择2：压制曲线

这与澳洲现在的做法类似，这种做法在减少新病例数量上非常成功。如果我们继续这样做，将只有2%-5%的澳洲人感染。

但问题是，澳洲人要等到疫苗研制出来才能解除封锁，而这可能要等18个月，很多人不会愿意在家待这么长时间，经济也可能无法应对这种情况。

Blakely表示，澳洲也可能会放松限制，但这将是一个“试错”过程，因为一旦放松限制，感染病例将再次上升，未来还可能再次封锁。

（图片来源：News 摄影师：Asanka Ratnayake）

这种放松限制、一旦感染病例上升就再次收紧的模式可能会持续18个月。Blakely表示，这一选择可能会避免2.5万人死亡，但需要人们忍受一种完全不同的生活方式，直到疫苗出现。

这种方法的意外后果之一可能是其他原因导致的死亡人数上升。例如，在择期手术名单上的人会被推迟髋关节置换等手术，导致他们的生活质量下降。家暴相关死亡可能增加，不断上升的失业率也可能导致与精神疾病相关的死亡增多。

“很多人都很担心，并正在研究这些数字以计算出为压制曲线可能出现的死亡人数……这个结果可能与病毒一样糟糕。”他表示。

一些专家提出的另一种选择是，可以通过严格的检测来控制病毒。Blakely表示，这可能可行，但他的直觉是澳洲没有实现这一目标的资源，政府模型也许能提供更好的答案。

优点：不用全面封锁，并可能挽救2.5万人的生命。

缺点：人们将不得不（以某种形式）被关在家里18个月，直到疫苗出现。其他原因导致的死亡可能上升，经济可能会受到破坏。

选择3：使曲线变缓直至群体免疫

Blakely认为，人们想要回到过去的生活方式，最快的方法就是“让曲线变缓至达到群体免疫”。

最近群体免疫饱受批评，但这是除开发疫苗外击败病毒的唯一方法。这一选择仍需要以某种方式封锁6个月，但时间范围可能会根据政府准备承担的风险而有所不同。

从本质上讲，在这种方案下，感染率将被允许以可控的方式上升，直到约60%的人口都感染过，到那时就会出现“群体免疫”，病毒就很难再传播。

Blakely表示，尽管年轻人也可能死于这种疾病，但死亡的大多还是老年人，他们的健康状况可能本来就很差了。

他说，有一个选择是让年轻人“为集体感染一次”，然后重返工作岗位，因为他们发展成重症的几率较低。

（图片来源：News 摄影师：Simon Bullard）

病毒将会传播，一周后当局将观察有多少新感染病例，并估计有多少人两周后需要接受重症监护。如果他们看到感染者太多，可能会压垮卫生系统，就可能再次收紧控制。

那些真正生病的人将得到最好的治疗。“如果用这种方式控制病毒，就可以在6个月内形成群体免疫。”Blakely表示。

Blakely说病毒如果被允许传播，可能导致13.5万人死亡，但他认为这一数字可以降低到3万人，如果采取措施保护弱势群体，包括老年人和那些有潜在健康状况的人，让他们继续待在家里，发现新的药物或治疗方法也可以减少死亡人数。

“我们已经无法预测这一点。”Blakely表示。“每年因抽烟而死亡的人也有2万。”

优点：澳洲可能在6个月内获得群体免疫，生活可能恢复正常。

缺点：年轻健康的人必须做好被病毒感染的准备。为了获得群体免疫力，约有1500万人必须被感染，即使在最好的情况下，死亡人数估计也有3万人。

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（Ted）