才25岁！杭州小伙总睡不好，一查原因吓傻！后果很严重，又是这习惯害的...（组图）

今天（3月14日），是第19个世界肾脏病日。肾脏作为人体的“清洁工”，它为何又被称为“沉默杀手”？如何识别肾脏发出的危险信号？

作为一名从医36年的医者，浙江萧山医院肾内科主任、主任医师杨爱华提醒大家，广大年轻人也要善待自己的肾脏，莫拿年轻当挥霍身体的资本。

（图源视觉中国）

天天外卖不离手

25岁小伙吃出了急性肾衰竭

25岁的小伙子小张，独自一人在萧山工作。近期，小张常常觉得胸闷气急，夜间平躺困难，觉也睡不好，于是来到浙江萧山医院检查。

让人意想不到的是，检查结果显示小张的血肌酐值超过300umol/L，已远远超过正常指标。不仅如此，他的血压也达到惊人的221/145mmHg，胸腔积液、心包积液明显……

杨主任说：“血清肌酐是一种人体肌肉代谢的产物，是了解肾脏功能的主要检查方法，可以反应肾功能是否受到损害。患者的情况已经属于严重肾衰竭。”

入院后，小张确诊为恶性高血压引起的心衰、急性肾衰竭。尽管经过治疗后小张的肾功能有了明显好转，但还是不免让人疑惑，年纪轻轻的他没有相关病史，病情为何会如此严重？

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医生在排除遗传因素、药物影响等多个原因后，把目标放到了小张的日常饮食起居上。由于小张工作压力大，点外卖成了一种常态，而且他还钟爱辛辣咸香的食物。久而久之，被高盐高油食物包围的他，血压越来越高，逐渐演变成恶性高血压，进而引起急性肾衰竭。

好在经过一段时间的治疗后，小张的情况趋于稳定，肌酐指标也趋于正常。

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杨主任说：“在我国，肾脏病的发病率逐年升高，其中慢性肾脏病的患病率高达10.8%。在诊疗过程中，我们发现慢性肾病也出现年轻化的趋势。去年我们医院血透中心新增了138个血透患者，糖尿病肾病患者占15%。去年接诊过年纪最轻的糖尿病肾病血透患者只有22岁，而且这样的年轻化趋势还在持续。”

与肾脏高发病率形成鲜明对比的是，大众对于肾脏病的危害认识不够，缺乏早期筛查和主动预防的意识。

比如年轻人喜欢高油高盐高糖的饮食，工作压力大、熬夜、作息紊乱等也会加重肾脏负担。另外，许多药物通过肾脏排泄，用药种类过多、剂量过大就会对肾脏造成损害，导致肾功能发生障碍，如大部分抗生素、止痛药、某些抗癌药物等。

这些异常信号

可能是肾脏在“报警”

肾脏病有“沉默的杀手”之称，由于疾病信号不明显，人们很容易忽视这个器官。不少人发现自己患病时，已经情况严重。一旦进入慢性肾脏病最严重的阶段——终末期肾病，病人只能通过透析或肾脏移植来维持生命。

但是，肾脏发病也并非完全无迹可寻。

杨主任说：“初期肾脏病没有明显的特异性临床表现，但当浮肿、尿红（血尿）、泡沫尿（蛋白尿）、夜尿次数增多、高血压、食欲变差等症状出现时，就不要掉以轻心，一定要到医院检查，如果发现蛋白尿、血肌酐升高、贫血、B超或CT显示病灶等异常，那么需要提高警惕。”

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此外，糖尿病、高血压、痛风等是慢性肾脏病发病的重要原因，而且他们之间又会互相影响。日常生活中要注意低盐低嘌呤优质蛋白饮食，多饮水，不要憋尿，注意规律作息、不熬夜。

在治疗慢性肾脏病的过程中，早筛早诊是科学管理的重要环节。对此，杨主任表示，对于慢性肾脏病筛查，常规的尿常规、肾功能检查即可，必要时配合肾脏B超检查。高危人群建议至少每年进行一次体检。