致死率100%，狂犬病发作什么感受？患者：像几万只蚂蚁在咬我

“有几万只蚂蚁在咬我！”一名中年壮汉“发疯”似地叫喊，四肢不受控制。

浙江台州54岁的郝大伯持续抽搐，情绪极度狂躁，被救护车紧急送到一所三甲医院。遗憾的是，郝大伯因延误就诊，最终离开人世。

郝大伯的妻子回忆，一年前，大伯在外面被一只野狗咬伤，当时因为打狂犬病疫苗要花不少钱，所以并未接种狂犬病疫苗，只是简单地使用肥皂水清洗了伤口。没想到在一年后竟然发作了。

早在入院前一个月，郝大伯就已经出现了症状：持续多日的发热、怕光，不自觉的抽搐。家里人以为郝大伯是感冒，带他去医院输了几天的液，却没见好转。直到有一天郝大伯不受控制地跳进了水里来缓解身上的“热”，村民赶紧将他救起。

接诊的急诊科陆远强主任医师感慨道，“我们是医生不是神，这结果太令人痛心！”

狂犬病病死率达100％，潜伏期长

狂犬病是一种由猫、犬等哺乳类动物携带的狂犬病病毒感染引起的传染病，一旦被感染且没有及时接种疫苗的话，治愈的概率微乎其微，病死率几乎100%。

狂犬病毒非常强势，起初通过被动物咬伤或抓伤的破损皮肤侵入人体，随后在肌肉组织中作短暂的停留，然后沿神经末梢上行进入人体的中枢神经系统，临床表现为的脑脊髓炎，患者会体现出怕光、怕风，高热，抽搐、神志不清的症状。

在发病前，狂犬病往往可以潜伏5天至数年不等，一般不会超过一年，像郝大伯这样的情况算是比较少见的。潜伏期的长短与病毒侵入的速度和部位也有关系，伤口离神经中枢越近，潜伏期就越短，越快发病。

狂犬病发作，有什么症状？

狂犬病在潜伏期没有任何症状，但一旦发作，症状会非常激烈而明显。

狂犬病最初的症状是全身低热，伤口有明显灼烧和疼痛感，伴有恶心、呕吐，恐惧不安的症状。随着病毒开始深入中枢神经，患者开始对风、光和声音的刺激变得十分敏感，稍有刺激便感到咽喉部发紧和痉挛，被咬伤的伤口周围出现麻痹、痒痛的症状，好似有许多蚂蚁在身上爬。

两三天后，患者进入极度兴奋期，表现得像”发狂“一样，极度的恐惧光和水，即使非常口渴也不敢喝水，就算听到别人说起和水有关的话，都会喉咙痉挛而发紧。

兴奋期又过了两三天后，病人开始不再狂躁，变得安静下来，随之出现全身瘫痪，呼吸和血液循环系统功能衰竭，迅速陷入昏迷，不久后就会死亡。

这些情况下，必须接种疫苗！

在被狗咬伤后，要先迅速处理伤口，之后再去接种狂犬疫苗。

首先要从近心端向伤口外围把血挤出来，然后用肥皂水反复冲洗伤口，尤其是伤口被咬深的部位，可以用针管注水反复冲洗，不能因为疼痛而只草草了事，刷洗时间至少要持续30分钟。

冲洗好伤口后，立刻前往最近的卫生所进行酒精的消毒和伤口包扎，用70%的酒精或50度至70度的白酒擦拭伤口数次。在处理完伤口后，尽快前往防疫站接种狂犬病疫苗。

如果身上本身就携带有暴露的外伤伤口，被猫狗舔后，需要等同于被其咬伤处理，这也是有可能感染病毒的；如果只是皮肤表面接触到动物的唾液，则及时进行清洗就可以；如果被咬并有出血、形成明显的伤口，则一定要尽快接种疫苗；如果是被野生动物，如狼、獾等咬伤，也要尽快注射疫苗，因为野生动物携带狂犬病病毒的几率比家养宠物更高。

一般而言，疫苗越早打越好，一旦发现伤人的动物有异样，在被咬伤者发病之前都需尽快注射疫苗。

总之，狂犬病是一种不能被治愈的动物源传染病，病程短，发病到死亡往往只有短短数日。因此在不小心被狗咬伤后一定要接种狂犬病疫苗，无论该动物是否行为异常，因为狂犬病在动物身上也是有潜伏期的。

另外，在接种疫苗前要彻底清洗伤口，减少进入体内的病毒数量。

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参考资料：

[1]被动物咬伤什么情况下要打狂犬疫苗？.江苏省人民医院感染病科.2019-07-21

[2]“有几万只蚂蚁在咬我！”男子突然“发疯”后不幸身亡…妻子痛哭：那事都过去一年了.广东卫生信息.2020-09-18

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