救人无数的心脏支架，为何屡屡遭人质疑？医生直言：不要以偏概全

前段时间，国家组织告知医用采购办公室发布了一则声明：我国目前的心脏支架材料已经可以做到集中且充足的采购，心脏支架将不再是富人专属的“天价手术”。平均价格从原来的上万元，甚至部分降低到了700元左右。

但国外的医学杂志《柳叶刀》，曾经却对心脏支架的功能发起过一次“声讨”，《柳叶刀》认为，心脏支架大多只是“安慰剂”，并不能起到实质性治疗冠心病，各类心脏疾病的效果。这也就导致越来越多的人相信这个观点。对心脏支架抱有诟病。以至于国家这次出台的支架优惠政策，也鲜有人支持和叫好。

01为何大多数人，对于心脏支架抱有如此大的诟病?

原因一：对于外来物品的恐惧

自古以来，民间就一直有所谓的“人肉掺不得假”的说法，无论是手指里扎进了刺，还是进入了细菌，都会有疼痛和发炎的情况出现。

而心脏支架的本质，是将特殊材质的网状结构，撑入堵塞的心脏血管中，帮助血管疏通，以达到缓解冠心病等心脏疾病的目的。但这心脏支架毕竟是外来物，或多或少会比较膈应。因此支持的人也不多。

原因二：心脏支架并不能直接治愈冠心病

这一点正如《柳叶刀》所说，心脏支架大多是通过物理手段，强行将血管撑开，并不能起到完全治愈冠心病的效果。

不仅如此，心脏病的种类繁多，并不是所有都是心脏血管堵塞所引起的，治疗局限性大，这也是很多患者拒绝的原因。

原因三：国内心脏支架运用管制不成熟

虽然我国已经意识到集中采购心脏支架，对于普通患者的重要性和必要性。但在支架的使用方面，仍然存在着乱用，以营利为目的强行使用的现状。

之前曾经报道过这样的一个案例，一个60多岁的华侨老人在海外做心脏支架，回国后第二次做的时候，居然比第一次多植入了十个支架以上。虽然并不是所有的医院和医生都如此的不严谨。但不怕一万，就怕万一，还是有很多患者对此表示疑虑的。

如果照这么说，国家集中采购心脏支架没有意义?心脏支架真的就一无是处吗?其实也不是这样。

02心脏支架的主要作用是什么?

这也是很多朋友误解的方面。基本上都认为，心脏支架是海外流传到国内的一种治疗冠心病的手段。

其实并不是这样，心脏支架的作用一直都是被神话，或者说是曲解的。在一开始，心脏支架专门为急性冠心病，心血管疾病患者而使用。能够在极短的时间内疏通心血管，继而保全患者的生命。

换句话说，心脏支架的主要作用，严格意义上属于急救措施，就急救这一个方面来看，心脏支架每年不知道要挽救多少人的生命。国家的眼光和目的是长远的，绝对不会做没有意义的事情。大家看事情也千万不要以偏概全。纵使在大环境的影响下，心脏支架还存在缺陷和弊端。但就部分特定场合而言，它又是不可或缺的选择。

03可以适用于心脏支架的场合有哪些?

第一种：急性心血管疾病患者

例如一些突发脑梗，心梗的患者，普通的药物想要疏通血管，恢复堵塞情况，往往需要一段时间。而对于此类患者来说，如果时间耽误过久，非常容易产生生命危险。

因此就此类患者而言，使用物理手段，植入心脏支架，也就成了最效率，最能够保全患者生命的选择。但要记住的是，尤其是对于急性心血管疾病患者而言，植入支架一定要选择专业，且技术成熟的医院，如果支架植入不科学，反而容易造成健康隐患，还望注意。

第二种：药物排异特征明显

常见的治疗心血管疾病药物，虽然药方可以适配于大部分人，但人与人的体质不同，药物的副作用和排异反应仍然存在。

对于这部分患者，寻常药物不能使用，但如果不进行治疗，堵塞情况严重，斑块凝集，更容易造成生命危险。因此对于此类患者，也可以酌情选择支架植入进行缓解治疗。

既然有适合，那也就一定有不适合，心脏支架目前仍然是最主流，且最有效的急救方法，但有两类患者尽量避免。

04哪些患者不适合做心脏支架?

近期进行过手术的患者。如果在经期有过开刀做手术的经历，或者活动性出血的症状，医生往往不会推荐进行支架植入手术。如果强行进行，伤口撕裂，反而更容易造成发炎，出血等负面症状。

病情较为复杂，病变位置特殊的患者。心脏中的血管千千万，有些血管邻近主动脉以及一些危险位置，如果强行进行支架植入，万一损伤重要部位，后果不堪设想。对于心脏支架的使用与否，关键的一点就在于理智，知道什么时候能用，什么时候不能用，才是最重要的。