《柳叶刀》：中国孕妇乙肝流行率持续下降？只因她们都做好这件事

对于乙肝，想必大家都并不感到陌生。

作为全球性公共卫生问题，乙肝病毒一直以来都是医学上重点关注的对象，而中国又恰好是乙肝病毒感染疾病负担最大的国家。

按现有数据统计，当前我国现存HBV感染者大约在7000万人，而母婴传播又是病毒传播的主要途径。

不过近期数据显示，中国孕妇乙肝病毒感染流行率持续下降。

《柳叶刀》子刊发表研究：中国孕妇HBV流行率持续下降

近日，《柳叶刀-区域健康（西太平洋）》就曾发布一项数据，通过2015-2020年中国2853个县9000万孕妇HBV感染情况进行了汇总和分析。

研究结果显示：2015-2020年，中国孕妇孕妇HBV感染呈中度流行，且流行率持续下降，降幅大约在25%。

而在省级和县级水平上，HBV感染的流行率仍存在差异。

之所以乙肝病毒感染流行率逐渐下降，最主要原因是我国对于对HBV感染的孕妇及其新生儿进行规范有效管理。

对于于HBV阳性孕妇所生婴儿进行新生儿乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗接种，大大降低新生儿感染乙肝病毒的可能性。

而阻断阻断HBV母婴传播又正是消除乙肝的关键。

因此，这一群体的预防、诊断、治疗都能很好地进行规范，那么对于世卫组织所提出的“2030年消除病毒性肝炎作为重大公共卫生威胁”的目标起到积极性的作用。

（2015-2020年中国全人群（黑线）、东部（红线）、中部（黄线）和西部（蓝线）孕妇人群HBV携带率的地区差异）

查出乙肝五项全阴性，就需要及时接种乙肝疫苗

乙肝是一种常见的炎症疾病，它主要是由于乙型肝炎病毒感染的。

如果这种疾病没有得到及时的控制，那么就很可能会引发肝硬化，甚至肝癌等问题，因此患者要尽早对疾病进行处理。

通常情况下，这种疾病的主要检查方法是乙肝五项检查，医生可以根据检查的结果来对患者的病情进行详细地判断。

当患者检查出乙肝五项全阴性的情况时，说明患者不仅表面没有感染乙肝病毒，而且体内也没有产生抗体。

因此，患者会比较容易感染上乙肝病毒。

此外，如果患者之前感染了乙肝病毒，但是已经治愈了，那么也是有可能会出现乙肝五项全阴性的情况的，这说明患者体内还残留少量的乙肝病毒。

不管是哪一类患者，检测出乙肝五项全阴性之后都要及时注射乙肝疫苗，让身体产生抗体，从而避免出现感染的问题。

据了解，乙肝疫苗的有效期大概为5年-7年，不同患者的接种效果也有所差异。

不过一般认为，按照标准程序接种过3剂乙肝疫苗后若查出没有抗体，就需要再按标准程序再进行接种3剂。

按时全程接种，才能更好发挥出最佳的预防效果

要想更好避免乙肝病毒的感染，充分发挥乙肝疫苗的“战斗力”，那就需要按时并且全程接种。

对于新生儿宝宝，按照规定，就需要在出生24小时内尽早接种第一针，之后在1个月、6个月内分别接种第二针、第三针。

成年人也是如此，在0、1、6个月的时间点也是按时接种。

一般而言，接种疫苗后，人体就会产生具有保护性乙肝表面抗体（HBsAb），随着时间推移，这种抗体的量也会下降。

不过也别太过于担心，目前研究数据显示，通常只要在接种后，抗体就会出现，对于起到保护效果能持续20年以上。

一般接种后，大可放宽心，若实在想确认是否有抗体，也可以在接种1-5个月后检查，此时抗体滴度最高。

参考文献：

【1】王贵强, 段钟平, 王福生,等. 慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)[J]. 实用肝脏病杂志, 2020.

【2】中华医学会肝病分会, 中华医学会感染病学分会. 慢性乙型肝炎防治指南（2015年版）[J]. 中国肝脏病杂志, 2015年, 第7卷, 第3期.

gan