尿频尿急，前列腺炎？仲景有一神方，4味药，理气活血，升清降浊

所谓的神方，便是今天要给大家分享的张仲景的四逆散，神在哪呢？听我仔细跟您说说。

首先，四逆散源于《伤寒论·辨少阴病脉证并治》篇，是由柴胡、白芍、枳壳、炙甘草，4味药组成的，被誉为疏肝祖方。

原文“少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泻利下重者，四逆散主之。”

虽然药物简单，但组方精良，方中柴胡疏肝解郁为君，白芍养血柔肝为臣，枳壳下气破结为佐，炙甘草益气健脾为使。

其中，柴胡与白芍相配，为该方的核心药组，两药一疏一养，一散一敛，助肝用、养肝体，散气结、敛阴血，二者互相依赖，相互促进，互治其短而展其长，最终能理气和血，使气血调和；

柴胡与枳壳相配，一升一降，加强舒畅气机之功，并可升清降浊；

三者配伍，可大大提升破结、解郁、调血之效。最后，使以甘草，配合白芍可使肝木平而脾土健、胃气和。

综观全方，共奏疏气机、理肝脾之效。主治肝胆气机阻滞、脾胃升降受阻、阳热内郁等证。

因此，该方法在临床上运用颇为广泛。临床应用本方加减治疗男科疾病，疗效较好，现介绍如下。

【案例分享】

患者陈某，男，40岁，曾肛门坠胀疼痛2年多的时间，然后去医院检查后，确诊为慢性前列腺炎，期间服药但没啥太大效果，总反复，现在疼痛症状加重，还伴有尿道阵痛，龟头部位潮红瘙痒，便来看中医试试。

舌质红，苔薄，脉弦兼滑。辨为肝经郁热之证，予以疏肝清热法，方选四逆散加减。药用：春柴胡、枳壳、白芍、黄芩、山栀、茯苓、甘草、茅根，水煎服即可。

效果咋样？服药7剂后患者肛门稍坠感，余症消除。舌质淡红，脉左关沉取稍弱，予以前方加当归，7剂后症状全部消除。

中医中药治疗慢性前列腺炎疗效较好，有一定的优势。该患者肛门部坠胀疼痛，伴尿道阵痛，脉弦滑，为肝气郁滞化热伤阴所致，气滞则坠胀疼痛，阴伤尿道失于濡润则阵痛。

因此，用四逆散疏肝解郁，加黄芩、山栀清热，茅根清热养阴、凉血利尿，再加茯苓健脾，以防苦寒伤胃。

全方药物虽少，但切中病机，所以效果可见。该例以痛为主症，且病程长，最易误用破气活血之方药，导致阴伤难愈。若用龙胆泻肝汤或八正散清热利湿，则苦寒伤气，缠绵难愈。