金元名医刘完素：“有病没病，防风通圣”，17味中药，用途很广泛

中医在几千年的发展中，涌现出了很多经典良方，有些良方由于太受欢迎，以至于人们用歌谣俚语，来口口相传。

比如，“用好小柴胡，不用找大夫”，“百合固金汤，咳血也别慌”，“有病没病，防风通圣”等等。

但要说及这些广为传颂的经典良方，防风通圣散是颇为独特的。

为什么说防风通圣散这个方剂在众多的中药方剂里面颇为独特呢？

因为防风通圣散一方面备受医家的推崇，另一方面被说成配伍杂乱无章。

小柴胡汤7味中药，百合固金汤10味中药，但是防风通圣散有17味中药。

一个方剂的中药，一位数和两位数，给人的感觉是不一样的。

但其实，方药的独特，不完全看有多少味药，毕竟就连医圣张仲景也有二十几味药的方剂。

防风通圣散对于很多病症的治疗，往往能够发挥很好的作用。

清代名医王旭高在《退思集类方歌注》里面对这个药方有着很高的评价。

认为这是一个表里、气血、三焦都能治疗和改善的方剂。

并且“汗不伤表，下不伤里”，能够如此评价，可见这个药方是非同一般的。

俗话说“有病没病，防风通圣”，主要说的是它的适用范围很广。

那么，这个奇效良方究竟是怎么来的呢？

这个药方是金元名医刘完素收录在《黄帝素问宣明论方》里面的一个方剂。

因为功效奇特，对于诸多的病症都能发挥很好的作用，所以即便是到了现代，也被广泛使用。

不过有人可能会疑惑，防风通圣散这个药方真的有这么神奇吗？

清代名医雷丰在《时病论》中如是说，防风通圣散“主治甚多，不能尽此，其药味表里气血皆备”。

可见俗话非虚。

防风通圣散这个方剂的神奇之处有两点，一是方剂的配伍十分精妙、杂而不乱，另一方面就是用途广泛、详而有要。

那么，防风通圣散究竟是由哪些中药组成的？为什么有人嫌弃它杂乱呢？

原方由“防风、川芎、当归、芍药、大黄、薄荷叶、麻黄、连翘、芒硝各半两，石膏、黄芩、桔梗各一两，滑石三两，甘草二两，荆芥、白术、栀子各一分”等17味中药组成。

也有医家在煎煮的时候，会加入生姜。

猛然一看这个方剂的中药材还真不少，但其实只要仔细观察就会发现，方剂里面的防风、荆芥、麻黄、薄荷，具有疏风、透表、解肌、发汗、宣肺的功效，这一点最适合因为表邪侵袭引起的诸多病症；

同时方剂里面的清热解毒药也不少，比如黄芩、石膏、连翘、桔梗，其中的桔梗还具有宣肺止咳的作用；

之后再用大黄、芒硝泻下，将热邪随着大便一起从身体里排出；

栀子和滑石可以利水降火、通利三焦，让一部分的热邪，随着小便排出体外。

上述这些药材重在将身体里面的病邪化解，而接下来的就是扶正，滋补身体里面的阴阳。

因此方剂里面用到了当归、川芎、白芍以养血柔肝、调和营卫，白术和甘草能够补中益气、健利脾胃。

补泻兼施、表里双解，正所谓是“驱邪而不伤正，扶正而不留邪”，因此就有了“发汗祛邪不伤表里”的作用。

虽然防风通圣散的药物组成颇多，但思路非常的清晰，重点突出了两个特点，一个是顺季而生、一个是表里双解。

为什么说顺季而生呢？

在《黄帝内经》里面就有提到过“冬伤于寒，春必温病”。

由于在冬季的时候，为了抵御严寒，因此就会大量进补，这样饮食就会在身体里面积聚，最终形成热邪。

这个药方的高明之处，就是不和病邪直接对抗，等到春季的时候，借势利导，驱散身体里面的病邪，预防疾病出现。

所谓表里双解，就是表证未除又有里证的情况所用的表里同治、分消病邪的一种治疗方法。

为什么要表里双解？

因为表证还没解除，里证又急匆匆的出现了。

单纯用解表的方法，那么在里的邪气又去不掉，如果仅仅是调理里证的话，那么表邪又得不到解脱，因此就需要采用表里双解之法。

对于“有病没病，防风通圣”这句名言，不要断章取义，它的意思不是说没事的时候服用，而是说这个药方的用途很广。

比如肥胖、牛皮癣、荨麻疹、湿疹、头痛、肺炎、感冒、细菌性痢疾、乳腺炎、脂肪肝、便秘、眼睑炎、中耳炎、斑秃、扁平疣、痔疮、高血压，等等。

说到防风通圣散的众多用途，有几个是比较独特的。

比如肥胖症，尤其是还伴有“三高”病症的，如果辨证准确，作用良好；

又比如感冒，特别是“寒包火”感冒最适宜；

还比如便秘，尤其是肥甘厚腻食用过多，积食化热导致的便秘，以及老年人的便秘，防风通圣散可以发挥独特的作用。

当然，任何奇效良方都不是万能的，因此，防风通圣散也不例外。

它的用途虽广，功效虽好，但也是要考虑体质差异，素有肝肾阴虚、体弱多病的人，不宜使用，运动员、过敏体质的人要慎用，孕妇禁用。

虽然可以调节高血压，但是高血压的病因病机十分复杂，需辨证使用。

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