钟南山：建议使用异种疫苗作为序贯接种

新快报讯 6 月 10 日，以 " 创新 开放 融合，共迎生物经济新时代 " 为主题的第十四届中国生物产业大会（下称大会）在广州国际生物岛拉开帷幕。高层论坛邀请到中国工程院院士钟南山先生探讨全球公共卫生、人类健康等热点问题和发展趋势。他在会上建议，使用异种疫苗作为序贯接种。

动态清零要做好这三点

钟南山表示，根据相关数据，目前奥密克戎已经接近了流感 1% 的死亡率，但还是有点距离。他认为，我国坚持 " 动态清零 " 的总方针，关键要做好三点：疫情要防住，经济要稳住，发展要安全。

钟南山指出，现在出现的层层加码不可取。" 比如端午节说不要出省，到了某个市就说不要出市，到了一个区说不要出区，到了一个居委会说不要出居委会。这种趋势不可取。" 钟南山说。

广州在奥密克戎疫情防控中提供科学管理经验

面对疫情，钟南山认为要做到科学管理、可续预防、科学治疗。其中，广州在 "0408" 和 "0427" 奥密克戎疫情防控中提供了宝贵的管理经验：常态化核酸检测，三区 + 网格化管理，以及、黄码兜底重点人群。其中 " 三区 " 就是封控区、管控区、防范区。

" 按照这三个方案，奥密克戎 Rt 下降速率为 0.47，流行中心外的其他区域停学、停堂食、关闭公共场所的时长更短。" 钟南山表示，对比去年德尔塔的数据，广州奥密克戎疫情防控更快，影响更小。

建议使用异种疫苗作为序贯接种

预防方面，钟南山介绍，从全球来看，目前为止共有 38 种获得 WHO 批准的疫苗，包括 5 大类：灭活疫苗、腺病毒载体疫苗、亚单位蛋白疫苗、mRNA 疫苗、病毒样颗粒（VLP）疫苗，其中在国内获批的为前 3 种。

疫苗注射后对新冠病毒感染的预防作用如何？钟南山表示，目前所有上市的新冠疫苗，包括 4 针 mRNA 疫苗都不足以高效预防奥密克戎感染。"3 针 mRNA 疫苗 5 个月后的 Omicron 中和抗体已下降到很低水平，即使 4 针 mRNA 疫苗，免疫 2 周后 Omicron 效价仅是原始株的 1/10。4 针 mRNA 疫苗免疫 1 个月后对 Omicron 的预防感染有效率为 11% ( 莫德纳疫苗 ) 或 30%（辉瑞疫苗）。而且突破感染者的病毒载量高，感染性强。"

钟南山建议，使用异种疫苗作为序贯接种。他列出了在巴西开展的异源性疫苗接种的真实世界数据，该研究对超 1436 万的受试者进行观察。观察显示，科兴疫苗接种两针后 14 到 30 天，预防感染有效率达 55%，180 天后为 34.7%；14-30 天后防止重症有效率达 82.1%，180 天后为 72.5%。两针科兴疫苗，再用 mRNA 疫苗加强免疫 14-30 天后，预防感染率可高达 92.7%，预防重症达 97.3%。

" 用同种疫苗加免，预防感染效果较差。用异种疫苗加免（在两剂灭活疫苗基础上加用亚单位蛋白疫苗 / 腺病毒疫苗 /mRNA 疫苗），效果明显提高。根据我国‘动态清零’的战略（不仅减少重症率和死亡率还要减少感染率），建议使用异种疫苗作为序贯接种。" 钟南山说。" 根据这个情况，我自己打的第三针是智飞的重组蛋白新冠疫苗。" 据介绍，国内新研发的二代 mRNA 疫苗序贯免疫可显著提高针对 Omicron 变异株的中和，显著优于辉瑞 mRNA 疫苗。

科学治疗方面，钟南山介绍，我国目前研发的小分子药物和抗体研究分别为：3CLpro 抑制剂、SiRNA、中药单体、抗体治疗等。广州实验室团队目前布局了 5 条新冠药物研发管线，其中两种已经进入二期临床，三种药物预期在今年底进行 NDA 申报（临床研究完成注册上市）。

据悉，本届大会是在国家发展改革委等多个国家部委的大力支持下，由中国生物工程学会等生物领域最具代表性和权威性的 18 家国家级学会、协会，联合广东省政府共同主办，广州市政府具体承办的中国生物产业领域规模最大、层次最高、影响最广的行业盛会。

采写：新快报记者 王彤