狂吃水果吃到洗肾？医生教你怎样科学降血糖：预防中风、老年痴呆

糖尿病、高血压是老年痴呆的高危险族群，不吃药真的可以降血糖吗？（本文阅读需要10分钟，但对高血糖，高血压，中风、老年痴呆患者有好处，请耐心看完，可以收藏加转发）

老年痴呆

老年痴呆症对于老年人而言是危害极为严重的一种疾病，该疾病的发生会严重影响到老年人的生活质量，甚至会导致老年人出现生活无法自理的情况发生，给老年患者及其家属都带来很多的痛苦和伤害。因此每一个中老年人都要掌握了解一些关于老年痴呆症的知识，及时针对老年痴呆症进行有效的防治。

首先从血糖过高来讲，二型糖尿病，血糖过高胰岛素过高，这个血糖震荡对大脑是很有伤害的，我们的大脑就像个豆腐一样，在大脑里面有很多油脂，可当我们糖分太高或胰岛素过高的时候，它里面产生的阻抗会导致两个问题。

第一个：他大脑里面的血管会容易硬化，血管硬化后大脑血管会越来越狭窄，大脑萎缩很快。所以说为什么糖尿病我们认为会跟老年痴呆是有关系的，这个叫血管性老年痴呆。

第二个：就是说当你血糖震荡严重的时候，胰岛素过高，阿兹海默里边的淀粉沉积会增加，也会跟老年痴呆有关系。所以血糖的问题是非常关键的事情。

一，想要控制血糖，真的要吃药吗？

我在门诊上遇到过一个患者，是他妻子逼他来的，那这男生来我这的时候还说我一直吃素，我干嘛来看。因为他太太觉得他越来越胖，后来一验血糖空腹在150。你知道我们在血糖126是糖尿病，他150，那糖化血红素反映过去三月血糖的平均指标，一般是六点四以上是糖尿病，这老兄来了八点五。然后我就跟他说你有糖尿病，他看着我说我吃素。我说吃素又怎样？吃素很健康，但是吃不对，容易得糖尿病。

胰岛素细胞

我就跟他说你现在做一些事情，不一定要吃药，我不是说反对吃药，还是应该从生活、现代饮食上入手，我就跟他讲你先戒糖，他很喜欢喝饮料，然后控制好主食的量，水果先停掉，多吃蔬菜，肉你可以吃，但是他是吃素的。所以我说你豆类蛋白要增加，得多喝水，每天去走路，走八千步以上。我就跟他讲说，如果你不这样做的话，你又不吃药，心脏病、中风的风险会大大增加，可能再过个二十年，就老年痴呆躺在病床上。

他听到这么严重，回去就按照我这说，三个月回来瘦了十二公斤不说，他的血糖值从刚刚150降到107，你说还是有点血糖高，可是他糖化血红素已经降到六点四，降得非常好。他本来肾功能是有问题的，所以这是用成功的生活形态跟饮食的调整，他就改善了非常多。

二，减糖对大脑有何影响？

我们常讲的大脑需要葡萄糖。可是我们现在葡萄糖太多了，我吃了太多糖，糖多又上瘾。那我刚刚讲过，微微的葡萄糖，就能给大脑提供足够的营养，可是我们现在吃了太多的糖，血糖如果跑到一百二、一百三、一百四、一百五，越来越高，你大脑根本吃不了这个糖，而且它的糖太高反而会伤了大脑的血管。葡萄糖是对脑部有有帮助，但太多了，特别是胰岛素阻抗之后，血管受伤一样大脑会让退化。

大脑

三，168间歇性断食、生酮饮食哪种减糖更好？

每种饮食形态都要看你的体质，对于生酮饮食，很多人坚持不了太久。大概生酮饮食的热量百分之八九十都是油过来的，他的血脂肪代谢是出问题的。所以，如果你生酮饮食，你会觉得脑清目明，你觉得减重了，你觉得血糖控制非常好了，但你三个月最好测一下你血脂肪，像胆固醇有没有变化，变化你就不要生酮饮食。

我觉得目前168间歇性断食，或者减糖饮食，这两个大家都可以试试。但168间歇性断食不是每个人做得了的，很多人是不吃早餐，中餐、晚餐才吃，可是研究发现，不吃早餐的人心血管疾病风险反而增加，甚至胆结石急危增加。所以如果你是间歇性断食，不要说不吃早餐，你可以在早午餐就十点开始吃。

像以前有人讲早上吃的像皇帝，晚上吃的像乞丐，这个是我推荐的。因为晚上吃得少的时候，你有点微微的空腹。睡觉的时候，五脏六腑在休息的状态，脑部的生长激素会分泌出来，有助于抗衰老。那减糖我觉得是最好的，你可以规律三餐，你血糖会控制得很稳定，你的胰岛素没有发生阻抗，有规律运动，这种减糖饮食我认为是最好。

四，高血压是老年痴呆的高危人群吗？

血管

我们讲老年痴呆，血管性老年痴呆最大的风险就是动脉硬化。动脉硬化是什么原因引起的？抽烟、高血压、高血脂跟低血糖。所以胆固醇过高的朋友，尤其大家知道，胆固醇有高低密度，有好的胆固醇跟坏的胆固醇，所以好的胆固醇高那就比较好。但是坏的胆固醇高一样会在动脉里面形成动脉硬化，动脉硬化会造成血管狭窄，狭窄之后我们的供血供不足，脑细胞就开始退化萎缩。

五，高血压能否通过饮食来控制吗？

血管

通过饮食来控制高血压是比较容易的，但还是有方法的。还有一个最有名的叫做得舒饮食，通过多吃蔬菜，里面很多高钾的食物，但要限盐，多喝水。这个对血压来讲是很好控制的一个方法。

六、高血糖高血压是老年痴呆的高危人群，如果没及时治疗，多久会发生病变呢？

临床有个患者，他的太太在五年前就让他去看医生，他先生有糖尿病，三高，他也不太吃药。直到两年前的时候他中风了，中风之后他就坐着轮椅进来，然后脾气非常不好，不控制不吃药，然后饮食乱吃。我就说继续要调整，要不然大脑会退化很快。结果在这一两年中急速退化，他会每天打着电话到处去乱买什么春药成药，整个人格大变。后来他的太太就带她去看精神科，他已经开始老年痴呆了，认知功能障碍。所以我看到他就从一个非常健康男生，他没有去调身体，到五年变一个严重的老年痴呆。

七、老年痴呆可能根治或逆转吗?

我觉得这个有点残酷，我先讲个重点，我们正常的大脑都会老化，那老化来讲真的到这个老年痴呆的时候呢，中间有个过程叫做轻度认知功能障碍，这叫mci。这mci来讲非常重要，因为如果讲你大脑退化到mci的时候，你不把它去处理好，你不把它调理好，可能五年、十年有四分之一，甚至三分之一会直接进化到老年痴呆。

那如果真的进化到老年痴呆，有没有什么药可以治疗。我们现在一些有些增加记忆的药，可能是效果都不理想。所以如果你调得好，就我们传统饮食、运动、生活形态，让你大脑又恢复青春。我们在退化型的时候，大家最常听到叫阿兹海默，所以阿兹海默就是我大脑里面有叫类淀粉沉积，还有个特殊蛋白叫做涛蛋白，它磷酸化产生的。

另外额叶、颞叶，也是在我们大脑某些区块产生退化。你说额颞叶大概它人格会改变，讲话会有些过程的障碍，还有血管型的，我们刚才讲很多的糖尿病或者是中风等这个血管型的，还有其他营养失调，酒喝多了或者中毒，像汞镉铅重金属太高有可能会有这个状况，，譬如B12缺乏、缺铁性贫血太严重，都有可能导致这些状况。

八、哪些人最容易发生老年痴呆？

第一点：久坐不运动就会增加老年痴呆的风险。

第二点：抽烟酗酒。

但有人说喝点酒好像有益身心健康，有人这样讲喝红酒对大脑保护有好处。

你如果喝酒脸会红，最好不要喝会容易致癌。因为喝酒脸会红的朋友，你的肝脏解毒的酵素叫乙醛去氢酶是有问题的。当然如果你是可以喝酒，你这个基因检测没问题，以红酒来讲，男生大概一天300cc。女生大概150cc，以红酒来说如果脸红了就不要喝了，那超过就是酗酒了。

第三点：长期睡眠不良，睡不好是麻烦的事情，因为在你睡不好或者你不睡觉的时候，大脑里面脑脊髓是不流通的，里面废弃物会累积，阿兹海默就容易发生。有呼吸暂停的朋友，要特别的注意。

第四点：饮食过度与精致。高油、高甜、高糖这种东西，尽量多吃原型食物。

第五点：重金属污染，像汞镉铅，还有大型的鱼像旗鱼，如果喜欢吃得要小心。另外如果要吃中药，请找合格的中医，不要去吃来路不明的中草药。还有我们有些朋友会喝山泉水、地下水，其实很多都有重金属，这要特别小心。

第六点：很重要一个叫肌少症，肌少症：我们大块的肌肉，包括核心肌群，我股四头肌跟手的肱二头肌是不够的。那日本研究发现，当我们的这些所谓的肌肉减少的过程当中，大脑里边的记忆库海马迴会也会缩小。强迫一些老人家去运动，三、四个月之后他的肌肉增加一些，特别是大腿的股四头肌增加之后，去做核磁共振，他大脑的这个海马迴居然增加了。

那如何知道自己有肌少症这个问题呢？

第一点：走路变慢

比如：老人家喜欢走路慢慢的，脱个拖鞋慢慢的，其实他可能肌肉流失了。

第二点：握力下降，比如之前你拧毛巾一下子就拧干了，而你现在拧了半天，还有很多水，这就表示握力开始下降了。

第三点：体重下降，如果在半年之内减了百分之五，我举个例子，譬如你本来是60公斤，你半年之内减了三公斤，那就可能肌少症了。

第四点：行动困难，你可能爬楼梯会跌一下，走路会被绊倒。这个也要注意。

第五点：频繁跌倒，一年会莫名其妙跌倒两次。一年两次大概就是肌少症，这些行为有很大的警示，如果出现这样的症状，中年人也可能是肌少症。

九，重听的人也有可能会老年痴呆，是真的吗？

是真的，当我们的听力或视力、或嗅觉的神经，所有的这些外面讯号是传到大脑。所以有两个理论，当你的大脑退化的时候，你的神经接受能力是弱的，可能要小心快出现老年痴呆了，或者是当你的神经是弱的、听力弱的，就不太想接受外面的讯号，所以它的输入会减少。那我们大脑的这些所谓的电线连接就开始减少。

我既然不要用，我听不见，我看到不要用就藏起来，神经就开始退化。所以在有个理论就说，如果听力不好的朋友，可能带戴助听器去矫正，让他的这个行为能力、认知功能会增加，是有这个道理的。

十，那么如何预防老年痴呆呢?

第一个：不要再偷懒了，每天至少走个六千、八千步.

现在很多的论文告诉我们，事实上日行六千步到八千步cp值很高。但不是遛狗慢慢走，那没有用，应该迈开步来走。

第二个：麦得饮食一个特殊的饮食，它是从英文mind来的，这是美国哈佛他们比赛出设计出来，这有paper。所以现在你看到很多的医学他吃麦得饮食，有效的防止三高以及老年痴呆结合地中海型饮食，刚讲的降血压得舒饮食，就是麦得饮食。

什么是麦得饮食？

1、全谷类，尽量不要吃精致淀粉，像甜食一样少吃。

2、尽量吃白肉，因为红肉里边的饱和脂肪过高，很容易造成一些血管发炎，动脉硬化。白肉，如：去皮的鸡肉，中小型的海鱼。如果吃素的朋友，那就是豆类蛋白多摄取。

3、油。我们讲油有Omega369，尽量多用橄榄油或坚果油，这里面还有很多的单元不饱和脂肪酸。另外多吃不同颜色的蔬菜或菜豆，这里面有不同的植物蛋白，还有一些花青素、叶绿素，对我们肠道健康是非常有帮助的。

4、适量吃水果。水果不要吃太多太甜的，但是莓果类可以吃，像蓝莓等。因为莓果里面的花青素非常高，在麦得饮食里面特别提到这个莓果。所以大家可以多吃点像这个蓝莓。绝对不能酗酒，可以适当红酒。

之前遇到有个患者，他狂吃水果吃到洗肾。他经营着一个很大的珠宝公司，他坐在我前面肚子好大，已经在做腹膜透析了。他平时都很小心，没有乱吃东西。我就问他每天吃什么，他说我都吃水果，每天喝西瓜汁，冬天也喝，他每天喝1000cc以上的西瓜汁。我看他过去血糖长期都在两百左右，他肾功能一次变坏，他说有一天他睡到睡觉喘的时候送到医院去，医生跟他讲说你要洗肾，后来才知道是由于吃水果过多导致了血糖升高从而影响到了肾。所以平时应当适量吃水果，多蔬少果。当你血糖控制不好时，就得减少水果摄入。

5、喝黑咖啡或绿茶。黑咖啡里面的绿原酸有抗氧化的效果。在一个研究发现，如果每天喝三杯以上的咖啡，就咖啡因不要超过三百毫克以上，它可以降低百分之五十的老年痴呆发生的机会。因为第一个它可以护肝。第二个，咖啡里不要加糖，它还可以改善二型糖尿病，降低胰岛素的阻抗，还有直接对大脑有抗氧化的效果，所以黑咖啡是很好的。

很多人就会说我不喜欢喝咖啡，喝绿茶可不可以？这个是可以的，有些研究发现，绿茶里面的这个儿茶素、茶多酚，还有它里边的叫茶胺酸，对大脑来讲是有某种程度保护的效果。

6平时还得多接触新鲜的事物，多注意走到人群当中，不要离群索居，把自己锁在里面。

十一，患上老年痴呆，如何缓解病情？

很多患者吃药效果一点都不好，这种情况下可以带患者去安排一些活动，像运动，烹饪。烹饪经过嗅觉，比如说他做个菜，他想到了之前的回忆，会活化起来想起小时候的事，当然还得注意摄入足量的营养。如果这个人只是靠吃药，完全没有社交接触，完全没有注重营养，这反而不利于缓解病情。所以还是要从生活品质去透过各方面给他提升。

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