慢性胃炎的病因、症状和治疗，一文全了解！

“不吃早饭”“熬夜加班”“通宵看球”“酷爱变态辣”“饮酒过量”...现代人不良的生活饮食习惯，是导致我国慢性胃炎发病率逐年上升的幕后推手之一。慢性胃炎是指由多种病因引起的慢性胃黏膜炎症病变，据统计我国胃病发生率可达85%，并且慢性胃炎等消化道疾病的发病率呈逐渐年轻化的趋势。

但是关于慢性胃炎，绝大部分患者对其了解并不透彻，也正是因为这种“模糊”的了解，使得患者没有及时发现病情、没有采取正确的治疗措施，导致病情延误、反复发作，甚至随着时间推移，慢性胃炎病情逐渐进展，可能会增加胃癌的风险。下面我们就来全面了解一下慢性胃炎的病因、症状以及正确的治疗方法有哪些？

一、慢性胃炎的病因

1、生物因素：如幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要病因，70%-90%的慢性胃炎患者都伴有幽门螺杆菌感染。

2、长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs)、阿司匹林等药物也可能会导致慢性胃炎发生。

3、自身免疫性疾病：如自身免疫性胃炎等，主要以胃体萎缩为主，往往在自身免疫异常的基础上发生。

4、长期摄入高盐、高脂、高糖、辛辣等刺激性食物，三餐不规律以及吸烟、酗酒、缺乏锻炼等不良生活方式也会增加慢性胃炎的风险。另外随着年龄增长，慢性胃炎的发病率也会逐渐增加。

慢性胃炎的常见症状

相当一部分慢性胃炎患者没有明显症状，且慢性胃炎没有特异性表现，其症状与消化不良类似，可表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等，也可表现为食欲缺乏、嗳气、泛酸、恶心等。

另外，慢性胃炎的症状根据疾病的类型不同，症状表现也有所不同，比如自身免疫性胃炎的患者，可能会出现恶性贫血，伴有全身衰弱、厌食、体重减轻等情况；而胃粘膜有糜烂的患者则可表现为呕血、黑便等。

二、慢性胃炎的治疗

2022年《中国慢性胃炎诊疗指南》指出：慢性胃炎的治疗应尽可能针对病因，遵循个体化原则。治疗目的是祛除病因、缓解症状、改善胃黏膜炎症反应和预防并发症。所以，对于慢性胃炎的治疗需根据患者的不同情况，个体化进行治疗，主要病因治疗、对症治疗以及中药治疗。

1、病因治疗

幽门螺杆菌感染是导致慢性胃炎发生的主要原因，对于Hp阳性的慢性胃炎患者，需采取根除幽门螺杆菌治疗，目前临床上常用的联合治疗方案为含有铋剂的四联疗法，或大剂量的二联疗法。

2、对症治疗

患者可根据症状遵医嘱进行抑酸或抗酸治疗、胃黏膜保护剂、胃动力促进剂或酶制剂等对症治疗，帮助缓解慢性胃炎引起的不适症状。

3、中药治疗：

中医上将慢性胃炎分为肝胃气滞、肝胃郁热、脾胃湿热、脾胃气虚、脾胃虚寒、胃阴不足、胃络瘀阻七种证型。治疗上需辨证用药，如脾胃气虚证患者可辨证服用香砂六君子汤，但由于慢性胃炎病程较长，所以多数患者会出现两个及以上的复合、兼夹证型，因此辨证较为复杂，如不能准确判断自身证型，可服用摩罗丹等中成药进行治疗。

摩罗丹由18味中药组方，君臣佐使配伍严谨，具有滋阴、清热、燥湿、活血、行气、健脾、益气的作用，可以覆盖多种证型，应对复合证候，避免症状残留，疾病反复的情况。在慢性胃炎七种证型中，除脾胃虚寒患者，即夏天手脚冰凉需着棉衣者应先调理体寒，再使用摩罗丹以外，其余证型患者可直接使用摩罗丹治疗。并且，摩罗丹所有原料及辅料均不在《中国药典》收录的83种毒性药材目录中，药性温和，是慢性胃炎患者的首选用药。

三、慢性胃炎的日常生活调整

慢性胃炎是一种需要长期治疗的疾病，所以除了用药治疗以外，慢性胃炎患者还需重视生活饮食上的调整，避免辛辣、刺激性食物，如辣椒、酒、咖啡等，以免刺激胃酸分泌。可以多吃易消化的食物，如稀饭、面条、瘦肉等，减轻胃部负担。并保持良好的饮食习惯，按时进餐，避免过饱过饿，保持规律的饮食节奏。

参考文献：

中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎诊疗指南（2022年，上海）[J]中华消化杂志.2023,43（03）.

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