一个感冒就可能诊断为 SIRS,怎样才能避免过度医疗?
Sepsis 定义的迭代更新
1991 年,美国危重病协会 / 美国胸科医生学会(SCCM / ACCP) 的共识会议中,将 Sepsis 定义为「... 感染造成的全身性宿主反应...」,
其基本要素是以体温、呼吸、心率、中性粒细胞为基础建立的全身炎症反应综合征(SIRS)中的任意两项加上感染。
2001 年,在 1.0 的基础上加上了 21 项指标,形成 Sepsis 2.0。
然而实际应用中,由于指标太多、太复杂,大家还是一直在用 SIRS。但是 SIRS 的指标太宽,没什么特异性,一个感冒就有可能诊断为 SIRS,还会被套上过度医疗的嫌疑。
2016 年,Sepsis 定义3.0版(Sepsis 3.0)以生物学指标和病理生理学机制来定义 Sepsis,更能够解释疾病的病理生理,诊断标准相对容易统一。
如何应用 Sepsis 3.0
每个科都有可能遇到这个病,需要早期发现,而现实中往往请会诊的时候已经太晚了。捋清楚 Sepsis 的定义,你就知道什么时候该请会诊了。
SIRS 是否真的淡去,qSOFA / SOFA (Quick SOFA,SOFA即序贯性器官功能衰竭评分表)是否足够完美?
Sepsis 3.0 为临床医生带来了什么?
……
这一次,丁香园邀请到了目前在美国的谢剑锋老师,来为大家解读 Sepsis 3.0,希望能帮大家尽早准确诊断 Sepsis。
直播课信息
主题:Sepsis 3.0 解读
时间:3 月 22 日,20:00
时长:60 分钟,包括在线答疑
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