危急!中国女留学生便血40天晕倒,医院却无法确诊(组图)
最近两天多伦多微信朋友圈一条消息被四处转发,“紧急求援!救救孩子!——敬请国内肠道专家关注帮助!”
这条受安徽同乡会嘱托发布的消息说:安徽老乡Maggie,今年22岁,在多伦多留学,平日喜欢吃火锅,肉类为主。从10月5日开始出现便血症状,即去附近诊所就医。诊所医生帮约了胃镜,肠镜检查,期间一直拉血,又去了不同诊所,仍无结果。
到了10月13日,Maggie感觉极度虚弱,撑不下去了,就去了当地的地区医院急诊部,进行了吊水和输血,没有感觉严重,医院让她两天后出院,去最早诊所约好的胃镜,肠镜做检查。
10月16日完成检查后,诊所医生认为是肠炎疾病,开了药, 要求吃两个月以上。但是一直到11月5日,症状未见任何好转,也一直未能停止拉血,她感觉极度虚弱,可能会死去,故再次来到地区医院。
从11月5日入院,一直到现在,先后进行了许多次的各种检查,抽血化验,包括重做胃镜和肠镜检查,但是都无法最后确诊。
目前医院医生认为有两种可能:一是感染性肠炎,另一种是结肠病。据说两种判断的结果不同会使得治疗方案截然不同,并且正好是相反的,也就是说如果诊断错误,会导致病情恶化。孩子一共输了四次血了,每天拉鲜血次数相当多,而且过去的四十多天从未停止过。目前血色素掉到了5(正常人应该是10-15)。10月17日已经出现休克,18日上午大量拉血。家属,中国医生和前往探视的安徽同乡会的成员都认为连续40多天的失血,Maggie的生命已经很危险。
有前去探望的中国医生认为由于没有发烧症状,应该排除感染类,认为是结肠病。并认为在肠镜中已经清楚的看到结肠出血。应该是无法确认出血的原因。所以暂时无法确诊和拿出治疗方案。这是中国医生的判断。
加拿大医生之所以没有及时出结论,一方面固然是因为谨慎,或者碰到类似的病例不多,另一方面也说明了Maggie的病症相对比较复杂。 父母过来后已经向医院多次提出坐飞机回国接受治疗。但是医院认为她女儿的身体状况太虚弱了,根本无法坐飞机回国。医院拒绝了他们的申请。前往探视的华人感觉状况很不好,十分危险,家长万般焦急,沮丧和伤心,所有人都束手无策,感觉只靠目前输血输液孩子会撑不下去的。医院要周一再会诊,应该始终面临着确诊问题。但不知何时能作出结论,拿出治疗方案(已经半个月了没有任何进展)。
据安徽同乡会一位知情者透露,主要负责医生 Josha目前还在等TB肺结核培养基报告。根据现有其他报告,发现病人直肠有极严重的炎症,造成肠胃无法吸收水分,造成心跳加速,血压偏低,有克隆氏病,如果施加现有治疗克隆氏病的药物,在有肺结核TB病的情况下会对病人机体造成严重伤害,故在TB报告出来前无法实施针对性药物。
但是已经一直采取保守治疗,采用适量的止血剂,激素,和抗生素,因而仍有便出血现象。医生采用的生理盐水来帮助病人避免脱水,偶尔使用钾辅助病人的心脏功能。
该医生也曾在Mount Sinai Hospital工作,不建议转院,因为治疗程序是相同的,也不建议回国,因为病人现在情况非常虚弱,无法坚持长途旅行。
有网友留言说:“这种情况应该赶紧回国治疗,这边大多数诊所一年看不了几个病人,临床经验远不如国内医院丰富,病情被延误的事儿不在少数了吧,自己的身体自己知道,觉得不对,就该早点回去了。”
有网友提供信息说:“记得以前听谁说过,加航空中ambulance,十几万吧.....我对加拿大医疗没信心,我的朋友死在这里,医生12月说他一切fine。结果1月人死了,之后医生跟家属说:你们来得太晚了。”
51网在2012年《上海少妇昏迷事件:10万加元飞回治疗》一文中就介绍了这种空中医疗转机服务。
据安徽同乡会一位知情者透露,目前Maggie病情已稳定,比之前几天好多了。