红疹、高烧、草莓舌!数十名儿童突发罕见病进ICU!多数确诊新冠!维州敦促儿童去检测
4月30日,维州在过去24小时内新增7例确诊病例,累计1361例。
虽然还没有实现零新增,但是在检测量加大的背景下依然保持个位数增长,这无疑是个好消息。
还有一个消息是:昨天墨尔本西区一家幼儿园The Learning Sanctuary的两个孩子出现疑似症状。好在,今天结果出来,两个孩子都是阴性,没有感染。
其实,自疫情发生以来,不管是在哪个国家,儿童的感染比例都是非常低的。在维州1361例病例中,只有17例是0-9岁的儿童。
在全澳6000多例病例中,0-9岁儿童的比例也是第二低的。
而且,调查发现,儿童即便感染,2/3也都是轻症甚至没有症状,重症的很少,死亡在澳洲更是没有出现。
也因此,儿童一直被视为低风险群体
但就在最近出现的一种情况却让很多国家的医生和家长们感到担心和害怕!
英国、意大利、西班牙、美国等地相继有数十名9岁以下儿童突患罕见病住进ICU部分儿童核酸检测呈阳性!
医疗专家称:这些病例和新冠病毒有关!
很可能是儿童感染新冠病毒之后,免疫系统出现异常才导致了这种罕见病!
英国:至少20名孩子突发罕见病,部分进ICU
今年只有2岁的Bertie Brown来自英国。前不久,他的妈妈发现,他的全身突然开始起红疹,一开始只是痒,后来红疹变黑,浑身疼痛,而且还高烧40度!
送到医院之后,医生们观察了孩子5天,始终不知道他得的是什么病,直到一位资深的医生最终诊断出,他患上了一种非常罕见的疾病川崎病(Kawasaki disease)
这种病虽然病因不明
但是和病毒感染、
免疫系统功能异常有关
不过医生没有给他做核酸检测,说是5岁以下的孩子没有必要。
但就在上周,英国另一名13岁的孩子Lewis Greig也出现了类似“川崎病”的发炎症状,高烧,双眼充血红肿,全身起红疹。
由于心脏和肺部功能严重下降,医生还给他上了呼吸机。
一开始医生并不认为他感染了新冠病毒,因为他没有咳嗽和其他呼吸道症状,但后来核酸检测却发现:
他是阳性!
这并不是个例!截至4月27日的短短3周内,英国已经有至少20名儿童因为出现发炎症状入院。
大多数都是5岁以下的儿童,还有多名儿童住进了IUC!
而在ICU的儿童中,大多数都被诊断为“川崎病”!
英国的儿科重症协会已经向全英医生发出警报,称过去3周“因为多系统炎症住进IUC”的儿童病例激增,非常担心这要么是和新冠病毒有关的综合征,要么是一种不同的疾病导致的,敦促医师们密切关注儿童中出现的类似病例。
而英国首席医疗官Chris Whitty教授表示,这种疾病数量暴增可能与COVID-19暴发“有关”英国卫生部长也说:这种病可能是由冠状病毒引起的,但还不能100%确定,目前正在调查。
而就在英国调查的同时,欧洲多国和美国也出现了类似的情况。
川崎病患者激增,很多核酸检测阳性或接触过确诊患者
据报道,意大利北部小镇Bergamo的一家医院在过去一个月内收治了20多名患上严重血管炎症的患者,这比平时高出了6倍!而川崎病就是一种会导致血管壁发炎的疾病。
意大利北部地区Gaslini Hospital的Angelo Ravelli医生也说,他和他的团队发现,在意大利疫情最严重的北部地区,患上川崎病的患者数量异常激增!
而其中一些患病的儿童,要么同时感染了新冠病毒,要么曾经和确诊病例接触过...
更可怕的是,传统的治疗方法对这些孩子不起作用,很多孩子都使用了大剂量的类固醇药物。
还有些孩子出现了中毒性休克症状呼吸困难转入了ICU!
为此,Ravelli医生向10000名同行发出了提醒,希望大家对儿童中出现的川崎病或炎症性综合征多加留意。
还有一名医生呼吁同行对每一个类似病例仔细记录,以便确定川崎病和新冠病毒之间是否有关联。
图为川崎病的症状之一,草莓舌与此同时,西班牙、法国、比利时也报告了类似的案例。美国也刚刚“沦陷”了!
就在最近,美国纽约有3名儿童也出现了炎症性综合征。
这3个孩子,最小的6个月,最大的8岁,都有发烧和心脏、内脏发炎的症状,在纽约的Columbia University Medical Center接受治疗。
其中一个孩子情况非常危急,还有一个在ICU,另外一个孩子已经出院。
虽然这几个孩子的情况是否和新冠病毒有关还不清楚,但就在这个报道出来之前,加州的斯坦福大学刚刚报告了一个6个月大的婴儿患上川崎病入院治疗,后来被检测出感染了新冠病毒的情况。
斯坦福Lucile Packard儿童医院的传染病专家Roshni Mathew说:虽然川崎病的病因还不清楚,但是一些病原体检测表明,人类冠状病毒可能是其中一个诱因。
还有专家提出一种可能的情况:儿童感染新冠病毒可能会经历2个阶段:
第1阶段是和成人一样感染病毒出现相应症状;
第2阶段是几周之后,身体的免疫系统响应。
如果免疫系统过度反应,就可能出现攻击自身器官,导致血管渗漏、血压降低,从而出现更严重的症状。
而川崎病就和免疫功能异常有关!
换句话说,很可能是儿童先感染了病毒,然后导致免疫系统失常,进而患上川崎病虽然这一点还不能确定,但现在,很多国家的医疗协会都在提醒医生和家长,千万要留意川崎病和炎症性综合征的症状!
到底什么是“川崎病”?
川崎病是一种导致血管壁发炎的罕见疾病,主要影响五岁以下的儿童。
该病引发的炎症会削弱冠状动脉,从而影响动脉为心脏提供血液。
这可能导致动脉瘤和心脏病发作。
该病影响每十万名儿童中的八名儿童,统计数字显示,在未经治疗的病例中,有三分之二是致命的。
该病症状是什么?根据NHS网站的建议,川崎病的症状通常在六个星期内分三个阶段发展:
最初的症状:头几周出现发烧和皮疹,随后儿童的眼睛变得红肿。
NHS警告说,它也可能导致嘴唇干裂,喉咙痛,淋巴结肿大和舌头变红。
(“草莓舌症状”)
第二阶段:包括腹痛,呕吐,腹泻,头痛,关节痛和黄疸。
(患病后,幼儿脚部红疹)
第三阶段:症状倾向于消失,但是儿童“可能仍然精力不足,在此期间容易疲倦”。
澳洲医学专家回应
对于这种可怕的情况,澳洲儿童专家回应说,虽然英国有些孩子出现了明显与COVID-19相关的严重炎症反应,但澳洲的父母不应过于惊恐。
澳洲的儿童病例很少,重症和死亡的更少。不过,专家们也会对这种情况保持警惕。
维州敦促家长带孩子进行检测
虽然澳洲还没有出现类似的情况,但是家长们不能掉以轻心。对于病毒我们了解的还很少,孩子似乎也不再是“低风险群体”,我们唯一能做的就是做好防护。
一方面要密切留意孩子是否有类似症状,另一方面,维州的首席卫生官也敦促家长们,带孩子去进行核酸检测,确保孩子没有感染病毒!