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印度“全国解封”在即!他们疫情中为何这么“优秀”?驻印记者还原真实内幕(组图)

2020-05-03 来源: 腾讯医典 原文链接 评论12条

4月中旬,印度总理莫迪发表全国电视讲话,宣布将原定于4月14日到期的全国封锁,延长至5月3日。

所谓“全国封锁”,可以简单理解成社会“停摆”+民众“禁足”,除了保障日常基本生活用品的行业维持运转外,其他部门一律停业,居民在没有合理理由的情况下,也不能离开所在社区。

目前来看,这种全国封锁不会一蹴而就地解除。根据印度内政部发布的政令,政府已将全国按照确诊病例情况和传染风险等级从高至低分成了红色、橙色和绿色地区。预计5月3日第二轮全国封锁到期后,绿色地区会率先解封,橙色地区的管控措施也会有所放松,但红色地区仍将保持与全国封锁相似甚至更为严格的封锁措施。

如今“解封”在即,表面看起来确实没出现大爆发,但也挺令人捏把汗。

一、贫民窟决定印度疫情走向

事实上,从第一阶段全国封锁至今,虽然没有出现指数增长式大爆发,但印度的确诊病例数量仍在以每天1000例左右的速度稳定增长。截至4月30日上午,印度累计确诊病例达31787例,死亡1008例,治愈7796例。

“狭窄的小巷、拥挤的住房、恶劣的卫生条件,成为病毒的理想温床”,印度媒体大都这样描述贫民窟。

印度贫民窟和底层居民的防疫,也许是决定疫情走向的关键点。位于孟买的塔拉维贫民窟是印度最大的贫民聚居区,人口密集、空间狭窄,卫生状况堪忧。

01 塔拉维设置多个收容区

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(印度贫民窟的日常。图片来源:新华社)

截至4月30日,塔拉维的确诊病例总数已达到344例。印度舆论普遍担心塔拉维“炸雷”,导致难以想象的疫情蔓延和人道主义灾难。为此,孟买市政部门已经在整个贫民窟内设置了多个收容区。

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( 印度孟买的贫民窟和富人区之间,只有一堵墙。图片来源:google map )

根据印度卫生部门的定义,“收容区”指发现新冠确诊病例的特定地区。在收容区内,政府将执行最为严格的管控措施。生活在收容区的民众不仅将被绝对“禁足”,而且连提供日常生活用品的商店也不再允许营业,取而代之的是专人送货上门“服务”。

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( 3月27日,印度阿萨姆邦古瓦哈提,生活物资正常供应。图片来源:Shutterstock )

与此同时,卫生部门也已经派人进入贫民窟,加大检测力度。当地电视台画面显示,警方还出动了无人机,对塔拉维进行监控。一旦发现有人违规聚集,就会启动无人机上的高音喇叭,要求其回到屋内。

从某种意义上来说,塔拉维贫民窟基本已经被封锁了。当地官员将此称为“塔拉维任务”(Mission Dharavi)。根据媒体报道,孟买市内其他几处发现疫情的贫民窟,也采取了类似的措施。

02 “塔拉维任务”能否完胜,还需谨慎看待

根据孟买市政部门发布的信息,塔拉维在4月24日的新增确诊患者一度只有6例,与此前几天相比大幅减少。要知道,该地23日一天就报告了25例确诊病例。但短短5天后,塔拉维的确诊病例又恢复至日均20例以上的增幅。可即便如此,印度卫生部门仍坚决否认该国出现社区传播。

孟买的政府官员在接受新德里电视台采访时强调,谈论塔拉维的疫情是否趋于平缓还“为时尚早”。

尽管这名官员并未说明原因,但《印度斯坦时报》23日的一篇报道显示,只有少数在贫民窟生活的民众接受了检测。换句话说,如果对塔拉维这个面积仅60平方公里、但常住人口近100万的地区放开检测,确诊病例是否还能保持在当前水平,恐怕很难说。

我听当地朋友说,塔拉维的检测多为体温检测。单纯依靠体温检测,确诊依据和防控意义似乎打了不少折扣。

此前,我和印度政府卫生系统的朋友交谈时得知,之所以确诊数较少,主要原因可能是确诊标准过高、检测能力有限。《印度教徒报》援引一匿名政府官员的话说,“政府的确在全力以赴,但我认为,他们应该放宽检测标准”。报道说,政府仅允许少数几个有认证资质的国家级实验室进行病毒检测,而大多数私人实验室却被排除在外。

据法新社披露,负责塔拉维地区的防疫官员曾建议当局扩大检测范围,但孟买市政府发言人帕蒂尔认为,印度中央政府发布的防疫指南并不允许这样做。该指南规定,只有与确诊患者接触,或者有高病毒暴露风险的民众才能接受核酸检测。

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(印度底层居民的生活条件堪忧。图片来源:Elena Odareeva / Shutterstock )

4月1日,塔拉维出现第二例死亡病例,关键在于,该患者在死亡几个小时前才刚得知阳性的检测结果,并且先前并没有旅行史。看似“岁月静好”了两个多月的印度,疫情的挑战或许才刚刚开始。

布鲁金斯学会(印度)的一项调查报告,印度政府在全国范围内建立的500多个收容区中,有1/3集中在贫民窟及周边地区。塔拉维贫民窟因为其知名度高而受到了更多关注,其他贫民窟防疫工作真实情况到底如何,我也不得而知。

但有一点,我认为是肯定的——一旦印度贫民窟“失守”,则基本宣告印度防疫工作的失败。

二、印度在疫情中的实际表现

早先,印度的主要防疫压力来自境外,当局采取了积极的防疫措施,将病毒拒之国门以外。我的一名印度朋友当时抱怨说,他的女儿已经入籍英国,当她3月17日持“海外印度公民身份卡”入境时,被海关劝返。

印度传染病学专家库马尔告诉我,在阻断传染源之后,更艰巨的工作是防止出现社区传播。这需要对此前确诊患者的密切接触者做到全面排查,对疑似患者做到全面隔离。这对印度政府来说是个不小的挑战。

4月24日,印度卫生和家庭福利部部长瓦德汗表示:“印度的检测率已有所提高,且在适度放开检测后,确诊病例并没有出现明显增加”。他还专门强调,“印度尚未出现社区传播”。

根据印度医学研究理事会发布的数据,截至4月30日,印度对约77万个样本进行了检测。在我看来,这样的检测率对人口超过13亿的印度来说,显然还不足以说明问题。但客观地说,随着更多的私人实验室被允许参与检测工作,检测样本数量的确比之前多了不少。目前,印度的日均检测水平已经提高到4万多例。而在疫情暴发之初,印度全国的日均检测能力仅为数千例。

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( 3月4日,印度班加罗尔,只有很少部分人会主动来检测。图片来源Ajay Bhaskar / Shutterstock )

印度卫生和家庭福利部官员阿加瓦尔也表示,印度此前最早报告确诊病例的全部地区中,已有15个地区在过去的28天内,未报告任何新增病例。此外,23个地方邦(含中央直辖区)在过去14天也未报告新增病例。而且,印度新冠肺炎的治愈率也比较高,目前已有超过20%的患者痊愈出院。

我认为,印度执行全国封锁措施,的确有效遏制了新冠病毒的传播速度。印度政府官员也承认,如果当时没有当机立断地采取全国封锁,印度确诊病例总数可能突破80万例。但相应的,全国封锁给印度带来的经济损失也是空前的。

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( 3月26日,印度阿萨姆邦古瓦哈提的街头,政府部门正在进行消毒作业。图片来源:David Talukdar / Shutterstock )

此前有报道称,印度全国封锁的代价是每天45亿美元的经济损失。与此同时,印度低收入者由于在全国封锁期间“无工可开”,也面临空前严峻的生存压力。尽管印度政府已经拿出了1.7万亿卢比用于补贴,但此间分析认为“仍远远不够”。

三、后疫情时代?

4月27日,莫迪再次与印度部分地方邦首席部长举行视频会议,讨论当前防疫局势。目前来看,印度很有可能在5月3日第二轮全国封锁到期后继续延长。

所谓“全国封锁”,可以简单理解成社会“停摆”+民众“禁足”,除了保障日常基本生活用品的行业维持运转外,其他部门一律停业,居民在没有合理理由的情况下,也不能离开所在社区。

目前来看,这种全国封锁不会一蹴而就地解除。根据印度内政部发布的政令,政府已将全国按照确诊病例情况和传染风险等级从高至低分成了红色、橙色和绿色地区。预计5月3日第二轮全国封锁到期后,绿色地区会率先解封,橙色地区的管控措施也会有所放松,但红色地区仍将保持与全国封锁相似甚至更为严格的封锁措施。

如今“解封”在即,表面看起来确实没出现大爆发,但也挺令人捏把汗。

虽然印度很可能继续延续全国封锁,但预计5月3日之后的管控措施将放松不少。

从4月25日开始,非疫情重点区域的社区和市场店铺已经重新开张了,但购物中心仍保持关闭。可以说,5月3日将作为印度进入“后疫情时代”的节点。如何处理名义“解封”后复工复产与疫情防控的关系,是摆在印度政府面前的一道难题。

多名公共卫生专家、流行病学家和医护人员在印度媒体的调查中,都肯定了全国封锁政策的积极作用,但也强调“后疫情时代”应按照循序渐进的原则逐步解封。他们建议,学校、购物中心、电影院、宗教场所等应继续关闭。印度内政部4月24日发布的政令,也明确给出了允许重新开门的店铺类别。

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( 3月27日,印度加尔各答的一个社区,封闭措施似乎并不太到位,而且还有人不戴口罩。图片来源:suprabhat / Shutterstock )

但也有专家警告称,虽然当前疫情趋于稳定,但印度仍有可能在今年7月下旬或8月雨季到来时,出现第二波疫情。此外,印度科学研究所教授拉贾什·桑达瑞森(Rajesh Sundaresan)在接受当地媒体采访时表示,一旦解除全国封锁,人们的日常活动恢复到正常水平,疫情也有可能卷土重来。

不同地方邦对解除封锁的态度也不尽相同。已有地方邦自行决定,在本邦范围内进一步延长封锁时间。据《今日印度》报道,特伦甘纳邦首席部长拉奥宣布,该邦的封锁时间将延长至5月7日。

根据我的观察,无论是当局官宣的疫情表现,还是印度经济整体的承压能力,即使印度继续执行全国封锁措施,但逐步放松管控、复工复产已是大概率事件。不过,公路、铁路、航空等公共交通,可能在短期内仍不会完全恢复。已经停航1个半月的国际商业航班预计也不会恢复。

此外,还有不少媒体认为,应根据疫情严重程度对不同地区进行分级管控,在某些疫情形势仍然严峻的地区仍不能放松封锁。但最终方案仍要等到莫迪和内政部讨论后才能确定。

从目前印度疫情发展态势看,如果政府能做好马哈拉施特拉邦、德里等疫情重点地区的管控,印度防疫形势仍是乐观的。但在全国疫情尚未得到有效控制的情况下,贸然复工复产推高了疫情进一步扩散的风险。

如果印度这样一个人口大国失守,将给全球公共卫生领域带来难以想象的挑战。而作为邻国,中国外防输入的压力势必也将水涨船高,而这还不算潜在难民潮等人道主义风险。

此外,另一个不容忽视的问题也将随着印度疫情失控席卷而来——反华排华。我注意到,印度媒体、智库已经开始将国内疫情防控不力的矛头指向中国,“人工病毒论”“病毒起源论”“中国扩散论”“中国瞒报论”等“荒腔走板”的论调已甚嚣尘上。

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最新评论(12)
cindy@_@
cindy@_@ 2020-05-03 回复
印度应该会成为王炸
土澳居民rEilW
土澳居民rEilW 2020-05-03
😂😂
天天骂土共有卵用
天天骂土共有卵用 2020-05-03
两王带4个2
半夜鬼叫1
半夜鬼叫1 2020-05-03 回复
为什么西方媒体不说印度隐瞒疫情 我印度的朋友说,在他们老家,有些人走在路边咳嗽着咳嗽着,就晕倒在路边,然后都没人管的,这就是印度真实的情况
螤蹞
螤蹞 2020-05-03
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土澳居民AOW44
土澳居民AOW44 2020-05-05
印度根本没有检测能力,何来隐满
土澳先生
土澳先生 2020-05-03
媒体背后就是金融财团。小记者不能自以为是实话实说。要根据老板的要求写。
红军来了我带手抓饭
红军来了我带手抓饭 2020-05-03 回复
生了不知道,死了没统计,印度很多人口归类为自然界的一份子。
刘小胖
刘小胖 2020-05-03 回复
0增长还好了,能维持目前生活状况,中国内很多在吃老本,家庭正常开支,工作降薪放假,一个月工资1000多,目前市场经济一家5口生活,能不负吗?别总说印度!
布泥
布泥 2020-05-03 回复
不解封印度经济难顶


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