请求军队援助,恐慌抢购重现,“最严”的维州是怎样变成澳洲疫情中心的?
墨尔本居民在临时检测点接受检测,图/ABC
曾经可算全澳对新冠防控“最严”的维多利亚州,连续第八天出现两位数新增感染病例,并且新增1名80多岁男子死于新冠感染。
维州政府已请求澳大利亚国防军提供后勤支持,以帮助避免新冠疫情的二度爆发。将有不到500名的军队人员协助海外返回人事隔离的酒店进行测试和检查。
墨尔本Stamford Plaza酒店,图/The Australian
一位州政府发言人表示,正在与联邦政府进行讨论,但该州已经接受了新州、塔州、南澳大和昆士兰的核酸测试支持。“这种支持将意味着我们可以完成更多的测试,并迅速获得结果。”
“我们非常感谢各州愿意提供支持”。
维州首席医疗官布雷特·萨顿(Brett Sutton)表示,新增的死亡推动维州新冠感染死亡病例上升20人。同时,这名男子的死亡是澳大利亚一个多月以来出现的首例新冠感染死亡病例,推动全国死亡病例数达到103人。
这确实表明,当新冠感染病例增加时,病例死亡的风险也会增加。同时,感染病例入院接受重症监护治疗的风险也会进一步提升。
截至6月24日,维州隔夜新增新冠感染病例为20例,其中7例与已知疫情感染人员有关。
据Sutton介绍,最新的确诊感染案例包括:
Maidstone区牙科诊所Hampstead Dental的3例工作人员;
1例感染者与Northland购物中心H&M零售店感染事件有关;
1例与Epping区圣莫尼卡学院(St Monica’s College)感染事件有关
还有3人与Keilor Downs区的家庭感染事件有关,该起事件导致15人感染。
同时,维州记录了8例新病例,这些病例很可能为社区传播,较过去4天每天新增本土感染超过10例的情况有所下降。
不过,Sutton表示,尽管仍有141个活跃病例,并需要对1000多个密切接触者进行追踪,但社区传播的明显缓和是“令人鼓舞的”迹象。
“这意味着,我们的社区传播病例不会每天增加或呈指数增长。”
而再次逐渐严重的疫情,让人们又产生了恐慌,3月份的厕纸抢购潮再现。因此,超市巨头Woolworths不得不已在维州一些地区恢复对厕纸、洗手液、面粉、糖和鸡蛋等物品的购买限制,以应对恐慌性购买。
墨尔本的一些区域有开始出现抢购潮,Woolworths宣布将在这些地方实施限购,图/ABC
曾经防控最严,现在却疫情最严重,为什么?
许多澳大利亚人可能会很好奇,作为一个在新冠疫情大流行起初就实行最严格封锁的州,维州为什么会遭受第二波感染高峰,并且其他地方没有这种情况。
这不仅是维州目前的现状,也是为防控疫情而被迫进行局部锁定的原因。
不仅逾100万维州人被迫忍受额外的限制,维州州长丹尼尔•安德鲁斯(Daniel Andrews)遵循国家内阁会议约定解除第三阶段限制的步伐也将因此明显放缓。
迄今为止,维州出现的社区传播病例激增,而其他州/领地则成功设法避免了这种情况。那么,为什么?
几个星期前,澳大利亚有几个州举行了大规模的“黑人的命也是命(Black Lives Matter)”抗议活动,维州确实也出现了游行参与者确诊案例。
但是,在其他州并未看到社区传播情况明显增加的情况下,因抗议活动导致社区传播的证据有限。
那到底是什么导致了维州目前的“失败”?澳大利亚本地的两大媒体,《澳大利亚人报》和《澳大利亚金融评论报》总结了两大问题:
1
公共卫生部门组织架构有缺陷、基层管理第二波疫情的能力缺乏
如果维州州长Andrews选择寻求州际帮助,这种失败原本可以克服。但是,他此前一直没有那么做。
事实上国家内阁一直就疫情举行定期会议,各州也会汇报自己的防控情况。如果真正有效地发挥作用,州与州之间的思想和人员交流原本应该让墨尔本疫情高发区得到更好的控制。
6月26日,也就是本周五,国家内阁决定再次召开会议,讨论防控疫情和经济复苏等事宜。
最初,维州采取了迅速的全州行动来锁定经济和社会,从而能够在首波感染中成功控制病毒。但是,重新开放暴露了维州医疗服务的组织缺陷。
维州基层卫生领域缺乏公共卫生部门,这是一个严重的缺口。维州实施权力集中化的模式,从而降低了基层卫生领域在爆发时管理疫情的技能和能力。然而,后者恰恰是控制疫情的第一线。
维州首席医疗官Brett Sutton比州长和卫生部长低了三级。这种情况降低了其直线管理的权利和职责,并妨碍了他在需要时迅速做出决定的能力。
维州首席医疗官Brett Sutton,图/7 News
和新州和昆州等首席医疗官在卫生机构担任要职不同,Sutton甚至没有在维州卫生机构中担任副部长。
实际上,出于报告的目的,所有其他州会将首席医疗官划入副部长或同等职位。在维州,首席医疗官仅是向维州卫生与公共服务部(VDHHS)部长汇报的五名副部长的下属7名报告人之一。换句话说,Sutton距离上级还很远,并且没有其他首席医疗官(包括联邦首席医疗官)拥有的团队。
《澳大利人报》指出,鉴于维州州长Andrews本人曾任卫生部长,因此,在州长和卫生部长之间的利益权衡也是影响因素。
Andrews大声疾呼成立密切接触者追踪的“大军”,这是事实。但是,基层缺乏熟练的技术人员,而首席医疗官又没有“指挥”的权力。如果没有良好的统帅,最大的军队并非总能取胜。
结果,维州现在构成全国性风险。尽管在卫生方面而言每天15-25例的新增感染仍可控,且并未呈指数上升。
然而,真正的危险在于,维州的第二波感染将导致州边界关闭更长的时间,从而对经济和经济中严重依赖流动的部门造成进一步的损害。
2
缺乏与非英语社区的沟通
《澳大利亚金融评论报》指出,在最近一波的感染爆发中,有移民背景的确诊病例比例相对较高,这可能说明之前政府对非英语母语社区的关注不够。
由于首席医疗官Sutton缺乏沟通团队,因此造成政府和文化和语言各异的社区(CALD)进行的互动交流不足。
然而,这些社区往往恰恰是不易沟通的社区。同时,也是受输入性感染威胁最大的社区。大家可能会直觉上认为维州在管理社区多样性方面会比其他大多数州都更好。但是,可惜的是,卫生部的情况并非如此。
与CALD社区互动必须成为管理新冠疫情,以迅速解决社区传播激增问题的首要任务之一。但是,由于维州的官僚机构削弱了首席医疗官的地位,并且没有在基层卫生区进行公共卫生部门的投资,因此它在追踪CALD潜在社区传播病例方面处于薄弱地位。
此外,维多利亚州族裔社区理事会主席埃迪•米卡列夫(Eddie Micallef)表示,一系列的大规模抗议活动以及足球运动的重新开始,都向母语非英语的社区传递了错误的信息。“各种各样的信息充斥,即使是能说英语,也很容易误解。”
他还指出,由于更广泛的社区都充满了“我们防疫成功”的自满情绪,对那些多元文化的社区造成了误导。
不过,Micallef拒绝具体说明哪个社区存在问题最多。
联邦政府将进一步协助维州政府抗疫
值得欣慰的是,如前文所述,维州政府开始接受其他州政府和联邦政府的帮助。可以说,全澳正在协同组织第二波新冠疫情的爆发。
联邦卫生部长格雷格•亨特(Greg Hunt)表示,政府正在与维多利亚一道加强在这方面的工作。
“我们一直在与SBS合作;民政事务局已将信息翻译成63种语言。”
“特别是在墨尔本部分文化和语言上各异的社区中……维州和联邦政府正在共同努力,增加直接流入家庭和社区的资源。”
维多利亚州警方还表示,他们将加强执法,并在6月22日发现了有13名需要居家隔离的人员不在家。
维州卫生部门表示,目前防疫信息已被翻译成53种语言,并以22种语言进行广告宣传,以提高人们的认识。
首席医疗官Sutton则透露,他和卫生当局正在与全州多个族裔社区组织会面,以确保不要遗漏任何健康信息。
一个由医生和政客组成的专家小组曾在5月警告称,移民社区可能是一个“错过的关注点”。因此,该专家小组呼吁让移民社区领袖参与制定对大流行的公共卫生应对措施。
Sutton说:“这不是发放宣传手册和宣传材料、以及在社区张贴标语就可以的简单案例。”
“确实需要社区领导,需要社区拥护者一起参与。这不是一件容易的事。”
新增检测中心
受社区传播新冠病毒病例增加影响,维州政府本周初宣布了六个地区为疫情高发区。
Sutton说,由于停车场检测(drive-through testing)需求激增导致等待时间长达数小时,卫生当局正在这些地区开设更多的检测中心。
工作人员在Chadstone购物中心的一些交通要道通知测试暂停,图/3AW
据其透露,Chadstone购物中心的停车场检测服务已经暂时停止,警察已经介入管理因为排队而引起的交通问题。
他说:“人们行为捉摸不透。我们一直说只有出现轻度症状的人才需要检测。但是,很明显,最近几天新增的病例引发了很多人的恐慌。”
他说,即使最轻微症状的人也可以接受检测,但是人们应该先看看全科医生那里是否可以进行检测。
从今天起,Highpoint购物中心、Pacific Werribee购物中心和Pacific Epping购物中心的停车场检测服务时间为上午8:00至晚上7:00。
民众可以在卫生和公共服务部(DHHS)的网站上找到有关维州检测站点的详细信息。
当被问及墨尔本人离开这座城市前往别地度假是否安全或合理的问题时,Sutton说,只要他们身体健康,并且不与平时不认识的人相处,那就可以了。
维州的一些住宿提供商,包括Great Ocean Road房车公园,已经开始禁止接纳从疫情高发地区的游客。
社区传播减少
此前,维州卫生部长珍妮•米卡科斯(Jenny Mikakos)表示,维州有效传染率已在过去一周中从不到1上升至约2.5。
“六大高风险地区之一”Brimbank的Keilor社区中心新冠病毒检测点,图/AFR
Sutton表示,维州当局希望将有效传染率保持在1以下。
他说:“当有效传染率为2时,这意味着我们的活跃病例加倍。”
“我们已经看到社区传播病例从寥寥几例上升到超过10。因此,有效传染率达到2或者超过2并不奇怪。”
“但是,随着最近两天感染病例数的稳定,我希望这一数字会回落至1以下,甚至为0。”
Sutton表示,一周前,新增社区感染病例数从10上升至20例。对此,他曾“非常担忧”。
他说:“但是,目前数字的下降证明了我们对密切接触者的追踪工作以及正在进行的全天候工作。我们成功设法保持了这一数字的稳定。”
“每周增加一倍的风险依旧存在,这就是为什么我们必须在追踪病例以及其他所有方面都发挥作用的原因所在。”
建议配套口罩
Sutton也表示,尽管国家建议是没有理由让人们在社区中戴好口罩,但他还是呼吁维州人这么做。
他说,根据世界卫生组织的建议,在无法保持社交距离和杜绝社区传播的地方应佩戴口罩。
Sutton指出,其他州的社区传播水平已经接近或为零。
他说:“但是,对于维州,我们正在考虑所有可能有助于扭转这些数字的干预措施。”
“其中包括配套口罩的建议。如果您要去市场,如果要去人流密集的购物中心,并且无法避开人流高峰……如果保持1.5米的社交距离不肯能,那么戴口罩可能是合适的防护举措。”