市民致电上海15家三甲医院急诊11家未打通?多家医院回应(图)
4月17日,《我打了上海15家医院的急诊电话,发现死亡背后重要原因》一文在微信朋友圈刷屏,截止发稿时,阅读量已7位数,点赞、在看均已破万。
文中写道:作者于当天下午2点半,依次拨打了上海15家知名三甲医院,询问急诊开诊情况,耗时1个半小时。最后发现,只有肺科医院和长海医院的急诊电话接通,且直接明确表示为开放状态。六院急诊处于开放状态,但提示不接待门诊可接收的病人;复旦大学附属肿瘤医院只接待自己的老病人。
而剩下11家三甲医院,急诊全部无法接通,有些甚至连总机都无法打通。
上海一位三甲医院原副院长对健康界表示:疫情以来,不论是急诊还是慢性病,就医不畅是客观存在的事情。不能一概认为「自媒体报道出来的就是极端例子」,不值得引发重视。在一定程度上,这些事情是在真实发生的。
「我要讲的一句话是:一颗沙子落在一个人的头上,就是一座山。」他说。
如何保障疫情期间急诊患者的及时救治,备受社会关注。上海市多场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上都强调,如急诊患者需要紧急处置,不得以等待核酸检测结果为由延误治疗等。
4月18日下午,健康界联系上述15家医院,并同步核查官方最新公开信息,发现大多数医院的总机,或者急诊科电话已经可以拨通,且医院给出的回应是:「急诊24小时开放,随时可就诊。」
少数医院总机无人接听,或者急诊暂且无法接诊。比如,复旦大学附属华山医院,总机(021-52889999)的接听者给出的回应是:目前医院正在进行消杀,急诊科暂且无法接诊,何时恢复接诊未定。
健康界拨打上海交通大学附属胸科医院(021-22200000),语音播报的内容是:上海胸科医院24小时提供急诊服务,可直接前往就诊。健康界随后选择转人工服务,一直处于占线状态。
那么,急诊就诊需要怎样条件?当前上海三甲医院急诊科能否满足市民急诊需求?
上海中医药大学附属曙光医院院长冯煜对健康界表示:「我院急诊24小时开放,不需要核酸检测报告,只要是抗原阴性,就让进医院。对于那些可疑阳性患者,有缓冲区域,也有监护室备着,随时准备抢救。」
曙光医院不在上述15家医院之列。
大多数医院有变通的空间
面对「就医难」问题,4月15日,上海市卫生健康委一级巡视员吴乾渝在发布会上强调,为确保广大患者的就医安全,医疗机构会要求就诊患者提供核酸检测报告。
如果没有核酸报告或核酸检测报告超过有效时间的,医疗机构会尽快开展核酸检测,同时进行相关的医疗处置。如果急诊患者需要立即进行紧急处置的,医疗机构应启动应急预案,将患者转移至专门的隔离缓冲区域,需要急诊手术的就在专用手术室立即开展手术救治。整个过程中,不得以等待核酸检测结果为由推诿拒绝、延误治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院(021-34186000)方面表示:来自封控区的民众不能来院就诊,管控区、防范区的可以,需要持48小时核酸阴性证明。
但是急诊患者即便不满足上述条件,大多数医院也有变通的空间。
海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)急诊科(021-31162583)接听健康界来电后,工作人员询问了是否有48小时核酸阴性证明,小区是否有阳性病例。
但是长海医院急诊科工作人员同时表示:「没有48小时核酸也没关系,到门口采个抗原,就能入院。小区里有阳性也没关系,到时候来医院门口说明一下情况,门卫会放行。」
上海交通大学医学院附属第九人民医院方面表示:有核酸阴性证明就可以就诊,核酸阴性证明超过48小时的,也可以先过去,到院可以再做核酸,「如果不是很严重,建议去门诊,急诊不是很安全」。
同济大学附属第十人民院、同济大学附属上海市肺科医院则表示,抗原检测阴性就可以到急诊就诊。
同济大学附属第十人民院(021-66301090)同时表示,入院后医生会给病人做核酸检测,一边抢救一边等核酸检测结果。
上海交通大学医学院附属新华医院官方公众号4月17日提示,对需要急救的患者,医务人员会在抢救中心隔离缓冲病区就地抢救,同时完成快速和标准核酸检测的举措。
专科医院普遍只收相应专科的急诊。比如,复旦大学附属肿瘤医院闵行分院表示,目前医院肿瘤急诊正常开放,但是只收肿瘤急诊病人;上海市肺科医院表示,现在急诊开着,可以接受肺科急诊患者。
上海急诊医疗资源,能否满足急诊需求?
那么,这些急诊开放的医院,可否满足当前上海市民的急诊需求?
复旦大学附属肿瘤医院院办表示,因为肿瘤医院是专科医院,专科医院达不到急诊的要求,所以普通的急诊,是没有了。但是针对肿瘤的急诊,「比如说,病人以前一直在我们这里看病,你出院了,有什么紧急情况,是可以来我们这里处理的」。
「从比例来看,与疫情前相比,有急诊需求的(肿瘤)病人不是特别多,因为白天门诊都开放的。」这位院办人员表示,总体来说,目前医院的节奏,比疫情之前要慢一些。医院急诊的人手还是够的,能够满足急诊患者的要求。
同济大学附属东方医院方面(021-38804518)表示:「疫情期间急诊电话肯定多,而且我们的医生也是比较短缺的,但是总体上应该能保证急诊患者的需求。」
对于疫情后接诊的急诊数量,上海市肺科医院急诊科一位工作人员对健康界表示:「有好多好多,数不胜数,反正我这里接了好多。」
此前,当健康界以上海市民的身份询问上海市肺科医院总机(021-65115006),去医院后多久能就诊?工作人员表示:「这我就不太清楚了,毕竟可能关在家里出不来的是多数。」
上海市长海医院急诊科方面表示(021-31162583),急诊的患者「多肯定是多的」,「急诊(医务人员)人手还可以,但是因为急诊人比较多,比较忙一点。」
这位急诊科工作人员还表示,「晚上的话(急诊)没什么病人,现在过来基本上马上能看得上。」
上海卫生管理人士:一起熬过暂时的困境
一位上海卫生管理人士对健康界表示,疫情期间,医院在执行患者自由就医保障方面,的确碰到困难。但是从卫健系统管理层面,对于医院一直有如下要求:
首先要确保急诊急救区域服务开放,并由院感防护到位的专业医护团队值守;
不得以等待核酸结果为由,推诿、拒绝或延迟急诊急救患者诊治;
可考虑设立无核酸阴性报告专属就诊通道,并在医院设立的急诊急救缓冲区域进行及时诊疗,并同时进行抗原和核酸检测,待核酸阴性结果后转入普通急诊区域进行诊疗;
严格全院工作人员防护措施,必要区域升级防护;
合理人力调配和资源调整,提高频率环境消杀等。
上海一位三甲医院原副院长对健康界表示,疫情以来,不论是急诊还是慢性病,就医不畅是客观存在的事情。不能一概认为自媒体报道出来的就是极端的例子,不值得引发重视。在一定程度上,这些事情是在真实发生的。
「我要讲的一句话是:一颗沙子落在一个人的头上,就是一座山。」他说。
「希望能在特殊境遇下,医患一起重构就诊流程,一起浅尝服务模式,一起熬过暂时的困境,一起回归健康本质。」上述卫生管理人士说。