紧急！多国开启猴痘病例强制隔离，密接追踪，又一场大疫将至（组图）

英国卫生部门最新警告在英国解封之后，自我隔离（quarantine）这个词尽管还写在卫生部预防新冠的建议中，但进入与新冠共存以来，这个词早已淡出公众视野。没想到，这两天这个词重新被政府官员提及，而这次为的不是新冠，而是突然传播起来的猴痘。

根据英国卫生安全局（UKHSA）最新指导意见，与猴痘感染者直接接触者应该自我隔离21天并在家工作，尤其避免接触儿童、免疫力低下者和孕妇接触。

UKHSA提出了三个高风险情景：（1）高风险环境：在住所和猴痘感染者有接触（2）性接触（3）在没有防护装备（比如手套）的情况下触碰被病毒污染过的被单床褥。

早前比利时成为第一个引入对猴痘密接者21天自我隔离措施的国家，英国紧随其后，反应可以说比较迅速。UKHSA首席医学顾问苏珊·霍普金斯表示，目前英国的社区传播主要集中在城市地区，主要发生在与男性发生性关系的男性身上。她建议那些与不认识的人有密切接触、经常有不同性伴侣的人士如果出现了皮疹，请赶紧联系NHS或到性健康诊所检测。

她表示，猴痘传播时间可能长达4周，但对于那些想要出去度假的人说，暂时不需要紧张。按照霍普金斯的说法，猴痘对普通人的风险仍然非常低，但呼吁保持警惕，尤其要注意保护儿童——“对于成年人来说这种病毒相对温和，但儿童容易重症”。

但她警告，目前流行的猴痘虽然是早就出现的病毒，但毕竟首次在英国社区传播，医护人员每天都在了解更多、作出新的判断，因此还是要保持最大程度的谨慎。霍普金斯更警告如今猴痘传播速度已经发展为需要每日更新的频率。

 英国最新猴痘疫情数据和最新措施英国目前已经累计出现20例猴痘病例，距离首例仅仅过去两周。早前我们介绍过，仅在周五一天就汇报了11名确诊者，大多数成年人，主要是同性恋和双性恋男性。

目前一名儿童感染后被送往医院重症监护病房，情况危急，显示儿童的确是高危群体，必须保护不能被病毒接触。

今天，苏格兰也报告了第一起感染病例。早前，英国新副首席医疗官托马斯·惠特（Thomas Waite）发出全国警报，建议医院、GP诊所和药剂师采取措施。政府科学顾问乔纳森·鲍尔警告医院确保足够的个人防护装备（PPE）——看来早前被认为采购过多的PPE如今很不幸地要投入下一个战场了。

卫生官员更在继续追查病毒在境内源头和传播途径，紧锣密鼓地调查同性恋酒吧、桑拿浴和水疗中心（SPA）等场所。

《每日邮报》介绍，英国正在储备数千份天花疫苗和药物，前者是因为天花疫苗能够预防和治疗猴痘。英国卫生官员周末的时候召开紧急会议，证实将购买更多疫苗，还会开展一波针对同性恋群体的防治宣传攻势。周五时，卫生大臣萨义德·贾维德表示政府已经购买了一批可以有效预防猴痘的疫苗，相信是天花疫苗。牛津大学流行病科学研究所主任彼得·霍比教授表示，最关键是要阻断传播。

 猴痘在世界迅速蔓延

早前，WHO表示目前全球有80例确诊病例，50例正在调查中，11个国家的疫情值得担忧，因为发生在猴痘没有流行的国家，包括美国、瑞典、西班牙、葡萄牙和澳洲等等。今天，奥地利也宣布出现首例猴痘病例。如今西班牙已经成为世界上猴痘感染最严重的国家，累积发现30个病例。和英国一样，西班牙在追踪病毒境内传播源头的时候也将目标锁定“桑拿房”。然而，此“桑拿房”非彼“桑拿房”，在西班牙桑拿房实际上是俚语中男同性恋者发生性关系的地方。如今，该国卫生官员初步判断所有病例来自同一个“桑拿房”。

英国性健康和艾滋病协会主席克莱尔·杜思普博士表示对病毒扩散到整个欧洲感到担心，未来两到三个星期猴痘感染人数可能非常可观，但呼吁不要对这个疾病污名化。早前，美国总统拜登表示猴痘值得关注，如果传播开来将造成严重后果。

WHO欧洲总干事汉斯·克鲁格博士承认，猴痘在夏季会加速传播，而且承认这种传播已经“持续了一段时间”，也就是在广泛报道前已经在流传。克鲁格担心到了夏天，欧洲人开始大肆庆祝和派对，很多人对这种病不熟悉。WHO还表示，他们将每天召开会议观察全球病例，以最高规格应对猴痘。专家判断政府科学顾问鲍尔表示目前的病例非比寻常，猴痘通过人际传播的规模也让人感到惊讶。他表示要搞清楚病毒行为是否发生变化，是不是像新冠那样发生变异——尽管不太可能。美国疾控与防治中心（CDC）的专家珍妮弗·麦克奎斯顿表示这可能是一种新的猴痘，打破人们认为猴痘不容易在人际之间传播的概念。

南安普顿大学的迈克尔·海德博士警告猴痘传播主要集中在有症状人群，只要出现症状就可能传播。不过，其他专家并不认可。澳洲格里菲斯大学的免疫学家苏里玛·哈林甘表示猴痘是结构稳定的病毒，突变可能性很小。在对葡萄牙采集的猴痘样本进行的基因组测序似乎支持了这一看法——因为葡萄牙的样本与2018、2019年在英国（当时由国外传入，只有零星病例，并未进入社区传播）、以色列、新加坡等地发现的猴痘病毒密切相关。

为何突然传播？和缺乏免疫力有关《泰晤士报》表示，既然猴痘病毒变异可能性不大，为何从原先需要长时间近距离通过呼吸接触到如今传染力更强，答案可能不在病毒身上，而在我们自己身上。原来，自从1978年天花被宣布被根治以来，全球几乎都没有大规模接种天花疫苗，因此对猴痘免疫力减弱。加州大学洛杉矶分校（UCLA）在2010年一项研究发现，在民主刚果，猴痘平均发病率从上世纪80年代到21世纪初增加了20倍，这个案例可以说明，恰好在人类不再广泛接种天花疫苗后，猴痘容易在一个地区盛行，只不过如今是从常见的传播区域、也就是非洲的中西部传播到更多国家罢了。

法国研究人员表示，50岁以上因为早年接种过天花疫苗仍受到保护，猴痘可能成为一种地方病而非大流行病。《泰晤士报》还表示，猴痘不是只通过性接触传播，还可以通过近距离身体接触传播的，但如果本次的传播过程，被证实恰好是从性行为活跃人群传播到英国和其他国家，那么要防堵还是比较好办的。

《泰晤士报》：猴痘不会引发又一场新冠大流行病尽管法国专家认为猴痘会演变成地方病,但毕竟不是如同新冠一样的大流行病——我们实在无法面对在短期内面对又一次大规模疫情考验。东英吉利亚大学保罗·亨特教授表示，猴痘变成大流行病可能性极小，它和新冠无法相提并论，应该可以迅速控制它。

《泰晤士报》对比了猴痘和新冠两种疾病——

• 新冠会出现无症状传播，猴痘只存在有症状传播，控制感染更容易。
  

• 猴痘潜伏期更长，一般6-13天、甚至长达4周，为追踪接触者留下更多时间。
  

• 不过，另一方面，这意味着猴痘可以传播最多4个礼拜，一般来说比新冠要长。

• 猴痘对于成年人来说非常温和，不需要医学干预，且在几个礼拜内能够痊愈。但儿童和免疫力低下者仍具重症风险，和新冠更容易打击长者和成年人的情况不同。

BBC分析，猴痘的传播的确不同寻常，但并不是在走新冠的老路。猴痘在上个世纪50年代被发现，是一种我们相对比较了解的病毒，和新冠这种新兴病毒无法相提并论，应对的手段也较成熟——毕竟天花疫苗和治疗天花的药物都可以治疗猴痘。

因此，目前最大的挑战还是赶紧锁定传播链条，BBC警告目前的病例只是“冰山一角”。不过，医护人员已经开始警告猴痘会让一些诊所产生巨大影响，尤其是性健康诊所。性健康和艾滋病总会主席克莱尔·杜斯纳普表示，接触过猴痘患者的工作人员被迫隔离，让本来就在应对NHS服务大堵塞的医护人员疲于奔命，人员捉襟见肘。