网传卫健委会议纪录：估单日增3千万新冠个案，12月累计2亿人染疫（组图）

12月22日一份「国家卫健委的21日电话会议纪录」在网络广传，内容提到12月20日全国估算新增感染人数为3699.64万，累计12月1日至20日，全国估算累计感染人数2.48亿，人群累计感染率达到17.56%。数据更称，从累计感染率看，北京市和四川省超过50%。

国家卫健委自14日不再公布无症状感染者数据，近一周国家卫健委每日公布新增本土确诊个案数则在2,000宗左右。由于官方鼓励轻症和无症状感染者将医疗资源让给老弱，不少感染者并未上报，实际感染数字未知，会议纪录引发不少讨论。

据了解，由于该电话会议记录中，详列国家卫健委主任、北京市卫健委党委书记、上海市党委书记的发言和许多数据，不少网民认为内容可信度高，不过截至22日晚间10时，会议纪录真假仍未获官方证实。

该纪录写道，22日16点，国家卫健委组织召开的「关于加强新冠肺炎患者医疗救治工作的电视电话会议」， 会议由李斌主持，国家疾控局孙阳通报全国各地疫情。

会议中指出，12月20日，全国估算新增感染人数为3699.64万，单日新增感染率为2.62%，比19日、18日新增感染率持续增加。按省份排名，单日新增感染率前五位的省份依次是四川、安徽、湖北、上海和湖南。按城市排名，单日新增感染率在前五位的城市（含直辖市）依次是成都、兰州、合肥和上海。

12月1日至20日，全国估算累计感染人数2.48亿，人群累计感染率达到17.56%。从累计感染率看，超过50%的省份有两个，北京和四川。

累计感染率在20%到50%的省份依次为，天津、湖北、河南、湖南、安徽、甘肃和河北。从累计感染人数看，超过2000万的省份有三个，依次为四川、河南、湖北。1000万到2000万的省份有六个，依次为湖南、河北、广东、北京、安徽、山东。累计感染人数超过500万的城市有六个，分别为北京、成都、武汉、天津、郑州和重庆。

纪录中指出，京津冀地区目前处于疫情高位流行阶段，北京已度过疫情高峰期，近日疫情呈稳步下降态势，但每日仍有较大数量的新增感染者，目前已经进入危重症、重症高峰期，医疗救治服务正面临较大压力。

成渝地区和两湖地区，疫情发展迅速。四川全省疫情已快速发展至高位。四川是继北京之后，第二个人群累计感染率超过50%的省份，包括成都在内的省内多个城市，同时处于疫情流行的高峰期，全省医疗救治压力大。

12月1日以来，全国19个省份累计报告1100例感染者基因组，有效序列共发现12种奥美克隆变异株。主要流行的病毒株是ba.5.2和bf.7和bm.7。其中，北京、黑龙江、贵州和新疆四个省份以bf.7占比高，其他省份均以ba.5.2占比高。目前未发现传播力、致病力和免疫逃逸具有明显变化的新变异株，需继续密切观察病毒变异的情况。

总体上，近期全国疫情整体处于快速发展阶段，单日新增感染速度不断加快。12月份以来，人群累计感染率已经超过17%。预计12月下旬，全国多个省份将陆续进入疫情流行高峰期。

国家卫生健康委马晓伟主任指出，要努力减少和防止重症转变为危重症病例，降低危重症患者的病死率。他也强调，疫情快速增长，难以避免会出现死亡病例。对于死亡原因，要按照医学科学原则，实事求是进行判定。

马晓伟指出，是新冠肺炎死亡的，实事求是上报；不是新冠肺炎，而是其他疾病导致死亡的，也不能因为核酸阳性，就都报成新冠肺炎死亡。

他指出，这两类死亡的比例也应当与现在新冠重症和基础病重症的比例相一致，「这个人是基础性疾病（比如冠心病史）死亡，同时他是新冠感染者，那他属于冠心病的死亡，不属于新冠的死亡，不能就往上贴。」

马晓伟提到，从疫情救治统计资料来看，因感染新冠病毒而导致的重症病例较少，仅占重症病例的1.83%。真正危及患者生命的是基础性疾病重症合并新冠病毒阳性，占重症病例的98.17%，这些患者更需要重点关注。

对于部分医院拒收阳性病患批评，马晓伟批评「你别满脑子都是定点医院的概念，你就是定点医院。不要想那么多，现在这个思想还没完全解开。这个任务，我们需要扛的。作为医院院长、书记，作为每个医疗机构，你都是要扛的。你要早做准备，迎接挑战。」

马晓伟也指出，近期他们发现有的三级公立医院还在打自己的小算盘，只拿出病区收治，或者只开放急诊留观、EICU等少量区域收治重症患者，出现推诿拒收现象。有阳性患者情况相当危急，但是辗转多家医院看不上病或者医院不愿意收治。

因此发生有阳性患者情况相当危急，但是辗转多家医院看不上病或者医院不愿意收治；有的医院急诊、发热门诊躺满了急需救治的老年危重患者，但是医院就是不愿意收到具备进一步救治条件的病房或者重症监护病房。

马晓伟再次强调，绝不允许任何医院以任何理由推诿、拒绝新冠病毒核酸阳性患者，特别是老年和儿童重症患者。要直接转诊到三级医院，不需要再逐级转诊。他强调，「急诊必须清零。今日事，今日毕。」

春节严防农村疫情上升

会议中提到，国内各地疫情逐步呈现快速上升。受前期疫情水平等各种因素的影响，各地迎来疫情流行高峰的时间会有所差别。可以预见，随着全国疫情防控措施的进一步调整。加上春运和春节期间人群大规模流动等因素，更多的地方将迎来疫情快速上升，城市和农村同时出现感染率增长的局面。

重症救治形势异常严峻，特别是明年春节，返乡过年的人数大幅增加，会把城市疫情带到农村，而农村医疗资源底子薄，有基础病的老年人多，一旦感染快速蔓延，局面更为严峻。各地要坚决把思想和行动统一到中央决策上来，扎实做好医疗基础设施资源的准备，努力往前抢，全力做好新阶段目标救治工作。

现阶段要提升救治能力，尽快做好各项准备。随着元旦、春节临近，春运大规模人员流动会导致疫情从城市向农村地区扩散，农村流行高峰将逐步出现，农村医疗卫生资源底子薄、基础条件差，留守老人、儿童抵抗能力差，加上春节期间药品物流配送困难等不利因素，未来一段时间，农村疫情救治压力将骤然升高，县医院是守卫农村居民健康的重要关口。