重症率,白肺,救治方案… 《人民日报》请专家一一解答(组图)
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《人民日报》3日刊发文章《全力保障重症危重症患者救治》文章。采访相关专家就中国目前新冠疫情的热点问题一一解答。
北京医院的急诊室近日求诊人数急增。
中国工程院院士李兰娟分析,「现阶段,感染者以轻症为主,部分为普通型,少数高龄老人和患严重基础病的发展为重症和危重症。」
当前,中国流行毒株为Omicron变异株,因毒株传染性极强叠加人口基数巨大,感染人数比较多。
Omicron变异株致病力较原始毒株和Delta毒株明显下降,感染者中轻型和无症状占绝大多数。
轻症病例肺部影像正常,无肺炎表现,症状以发热、乏力、全身酸痛以及咽痛、咳嗽等上呼吸道症状为主,部分患者伴有腹泻等消化道症状。
大部分人3至5天体温能恢复正常,其他症状逐渐改善。
全国各地忙碌的医院急诊室。
首都医科大学附属北京朝阳医院副院长童朝晖说,「北京定点医院目前收治的感染者中,重症、危重症占比为3%至4%。」来就诊的患者大部分都是普通型。
上海复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏说,「尽管Omicron变异株致病力下降,但因为感染者基数庞大,重症绝对人数不容忽视。」
像上海这样的城市,高龄老人和有基础病的脆弱人群绝对数不小,即便感染成为重症的比例很低,也会给医院重症资源造成很大压力。
所谓「白肺」是重症肺炎的表现之一。中国医科大学附属第一医院重症医学科主任马晓春说,新冠病毒感染造成的重症肺炎主要表现为急性呼吸衰竭。
出现白肺的患者往往是危重症患者,这部分人在所有新冠患者中占比很低。
导致重症肺炎并出现白肺的因素不只是感染新冠病毒。
西安交通大学第一附属医院感染科主任何英利表示,过去,医院也会收治一些白肺患者。
冬季感染流感病毒、细菌、支原体等病原体都可能导致重症肺炎。高龄老人、基础疾病患者、重度吸烟者感染新冠病毒后,更容易发展为重症甚至危重症。
哈尔滨医科大学附属第一医院院长于凯江说,65岁以上,有心脑血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病等基础疾病者,免疫功能缺陷患者和重度吸烟者,是重症肺炎的高危人群。
对于救治方案,童朝晖说,目前,中方救治方案已经更新到第九版,对重症、危重症患者,从预防到治疗都有比较完整的方案,包括中西医结合治疗的方案,经过3年临床检验,已经很成熟,对收治的重症患者能够快速、有效救治。
3年当中,各家医院的重症、呼吸、感染等科室医生都在临床实际救治中积累了比较好的经验。
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