在澳洲，普通人如何进行自杀干预

近期，有一则刷爆了悉尼朋友圈的事儿，一位留学生抑郁后表示出了明确的自杀倾向。

这条微博相信很多澳洲留学的圈内人都见到了，也开始深夜总动员，帮助找人。当然最后在警察的帮助下同学平安回家，但这样的事儿却让许多留学生和家长纷纷陷入沉思中。

在这个过程中，我也收到了很多朋友的信息，也有之前咨询过别的心理问题的孩子向我询问面对这样的情况：如何对自杀行为进行正确干预？

不难注意到，本次的案例，如果不是同是留学生的朋友开始全城寻找，家长很可能失去了这个孩子。我回顾我过去干预过的自杀个案，我看到了很多年轻人的自杀行为对他的家庭，家人和整个社区带来了很多深远并且负面的不良影响。因此我今天的主题是我们普通人应该如何对自杀行为进行干预。

首先我们来关注一下数据：2017-2018澳大利亚境内的自杀数据

· 每一年有65,000澳大利亚人试图自杀。

· 2017年有超过3000人死于自杀。75%是男性，25%是女性。

· 自杀是15到44岁澳大利亚人的第一大死因。

· 澳大利亚境内年轻人死于自杀的概率比交通事故还要大。

那么，为什么有的人会自杀？选择离开这个世界的原因有很多，但是我们希望大家可以走出抑郁，所以先请不要带着有色眼镜说这都是矫情，也许他们正需要你的帮助呢？

1.  经历很大压力的生活事件有的人面对压力的时候，觉得这就是世界的尽头，觉得自己就是过不下去。比如：有的人因为失业，因为失恋，甚至有的学生因为考试没有考好都有可能是诱发自杀的因素。

比如COVID19，让许多人的生活遭到了重创，每个人的生活都有着或多或少的改变，在新西兰也发生了因为隔离在家而遭受心理创伤从而导致自杀的惨剧。

2. 创伤经历

有的人在在幼时经历创伤事件后会对其心理健康产生长期持续的负面影响。有的会因为创伤事件一直受到精神疾病的困扰，比如抑郁症，强迫症等。也有的会因为不能承受这样的创伤事件而无法继续生活，比如台湾的女作家林奕含疑似因年少遭性侵而引发忧郁症，最终选择自我了结生命。

3. 精神疾病

抑郁障碍是全球最普遍和常见的精神卫生问题。全球男性抑郁发病的比例是5.8%，而女性是9.5%。而在精神疾病中，抑郁障碍也是导致自杀最常见的精神疾病。有统计显示，在自杀的人群中，45%-70%患有抑郁症，而最终有15%的人死于自杀。

因为我自己也是妈妈，所以在这里我也提倡对产后抑郁症多一些关注。大约有8%-15%的女性在产后患有抑郁症，大部分产后自杀的病例患有产后抑郁症，而且生完孩子一年内自杀的机率最高。

4. 生理疾病

生理疾病对于自杀行为的影响也不能忽视。研究表明大脑损伤的患者，艾滋病患者，睡眠紊乱的患者都有更高的自杀风险。

5. 毒品和酒精的影响

青少年酗酒是一个令人关注的重大问题。酗酒会减弱自我控制力并激发危险行为，例如不安全的性行为和危险驾驶。酗酒是造成伤害（包括道路交通事故造成的伤害）、暴力和过早死亡的一个根本原因。

普通人需要做自杀干预的时，应该怎么办？

1. 很多人认为：“说自己要自杀的人不会真的自杀。他们只是想引起关注。”

答案：错误的。

当有人对你说自杀的时候，其实他们想表达的是：“我感觉到现在无能为力。”或者是说：“我现在真的很需要帮助。” 很多人选择自杀是因为他们想结束痛苦，希望自己可以从一种绝境中解脱出来。所以当你的朋友给你谈论他有自杀想法的时候，是在释放求助的信号，需要take It seriously（认真对待）。倾听他的烦恼和遭遇，我们才能更好地了解他们发生了什么，从而帮助他们。

“对于很多有自杀倾向的人来说，死，是为了更好地活下去。我见过的几乎所有有自杀倾向的人，其实他们只是想更好地活下去，你只要帮他们找到别的办法，他就可以活下去。

”

2. 有人说：“我有朋友有抑郁症，他也想过自杀，但是我不知道应该怎么和他谈论自杀，我担心讨论自杀反而会刺激他，。”

答案：不是的。

首先，我理解自杀在华人文化里面是一个非常难去提及和讨论，非常悲观的想法。当我们发现自己的朋友不开心，或者很难过的时候，我们总是习惯的说：“来，让我们想一想开心的事情。” 请你试想一下，你的朋友极度难过，无法摆脱消极的心态，但是你让他想开心的事情，这会让你的朋友感到你不能和我共情，即你不能理解我的想法。如果你的朋友有自杀的想法，请不要忌讳和他谈论自杀，我们可以选择一个让朋友舒服和熟悉的环境，比如他的家里，和他谈论他的自杀想法。如果你是在网上看到他的言论，请你给他打电话，发私信，询问他。

“我们到底怎样去看待有自杀倾向的人。有自杀倾向的人，当你跟他在一起的时候，他会带过来一个东西，这个东西就是“死亡”。我们每个人都一样（包括我在内），对死亡有恐惧，所以我们会很自然的选择推开他，离死亡远一点。但我们推开死亡的同时，也很有可能是推开了要去死的这个人。”

3. 有人想问：“既然我应该和有自杀倾向的朋友讨论自杀，但是我应该如何开始呢？”

答案：直接问。

我们可以问“你有没有自杀的想法？” “你有这样的想法多久了？”“你以前也有这样的想法吗？” 或者告诉朋友“我以前也经历过某些困难的处境，也非常痛苦，我发现 打热线电话或者找心理咨询师很有帮助，你要不要试一下？” 让朋友感受到其实我们很多人都有过自杀的想法，很多人都有过类似的痛苦。感谢朋友的开诚布公，和自己分享这样的感受。并且告诉朋友一些希望和建议，告诉他们可以一起努力渡过这个很困难的时候。虽然一直倾听朋友谈论沮丧的事情可能会影响到你自己，但是请你在特殊的时刻，保持倾听。

我想告诉大家自杀与焦虑、抑郁、恐慌从来都是生活的一部分，我并不认为说了“自杀”这个词，就会有更多的人自杀。同时，我们要把这个人和他的自杀行为分开，“有危险的是你的这个自杀行为，而不是你。”

如果你发现你朋友已经有了自杀的计划，这会是一个更危险的信号。请你问清楚：“你有没有想好什么方式自杀？”“自杀的时间?”等, 一定要通知相关的人员，寻求专业帮助。如果朋友此刻的自杀意图很明显，对生命有威胁，请陪伴在他左右，同时拨打澳洲紧急援助电话phone lifeline (24 hour) on 13 11 14 or phone 000。

最后，什么是帮助我们减少自杀的想法和行为的途径呢？是一个健康的支持系统，在这里我们能够感觉到连接感，信任和真诚的帮助。为了让我们的留学生拥有积极有温度的支持系统，我们发起了非盈利的belong wellness program。 请关注我们的微信公众号，了解更多的科普文章和活动内容。

Belong Wellness 网站： https://www.belongwell.me/

Belong Wellness 公众号：

References

1. ‘Causes of Death’, 26 Sep 2018, Australian Bureau of Statistics, http://www.abs.gov.au/Causes-of-Death

2. ‘Causes of Death’, 27 Sep 2017, Australian Bureau of Statistics, http://www.abs.gov.au/Causes-of-Death