1000人死亡！新型变异猴痘毒株横空出世！致死率增高，多个国家中招！无特效疫苗（组图）

报告显示，从2022年1月1日到2023年8月9日，世卫组织所有六个区域的113个国家和地区共累计报告8万9308例经实验室确诊的猴痘病例，其中包括152例死亡病例。2022年7月23日WHO直接宣布猴痘疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”。到了2024年，猴痘mpox突发变异，新病毒株来了！

据《每日邮报》报道，英国宣布发现首例新型致命猴痘mpox病毒株，该病毒已在多个非洲国家蔓延，MailOnline披露了该病毒目前已传播的所有国家。

本月初，这名未透露姓名的患者正在一个疫情严重的非洲国家度假。他们于10月21日开始出现类似流感的症状，三天后出现皮疹。在寻求医疗建议后，英国卫生安全局 (UKHSA) 将此病例标记为可能为令人担忧的新型mpox病毒株，被称为“进化枝 1b”。

图自：dailymail

实验室检测证实患者患有该疾病，目前他们正在伦敦皇家自由医院接受专科医生的治疗。 关于患者病情的更多细节尚未透露。

英国卫生安全局表示，他们正在追踪“不到10人”，这些人被认为在患者可能具有传染性期间与患者有过密切接触。

目前，官员们并不怀疑该患者是在从尚未透露名称的非洲国家感染该病后返回的航班上，具有广泛传染性。

目前尚不清楚患者是如何感染这种新型mpox病毒的，这种病毒可以导致大约二十分之一的成年人死亡，但人们怀疑是通过皮肤接触感染的。

官员们表示，他们仍然认为1b分支对公众构成的威胁“较低”。

图自：dailymail

1b分支病毒已席卷中非

那么，这种新毒株到底是什么？你应该有多担心呢？

自疫情爆发以来，1b分支病毒已席卷中非，造成至少1,000人死亡。

刚果民主共和国等国家受到的打击尤其严重，布隆迪、卢旺达、乌干达、肯尼亚也发现了病例。

英国的病例现在意味着它加入了瑞典、泰国、印度和德国等非洲以外出现病例的国家的行列。

1b型毒株被认为比2022年在全球传播并主要袭击男同性恋和双性恋男性的Clade 2型毒株致命得多。

据估计，感染该病毒的成年人中约有5%会死亡，而儿童的死亡率则上升到十分之一。 感染还与孕妇流产率的惊人上升有关。

相比之下，Clade 2病毒仅导致大约每500名感染者中1人死亡。

然而，专家表示，由于英国等发达国家能够更好地获得更高质量的医疗服务，中非1b支的死亡率不太可能在英国等发达国家重现。

随后，英国卫生部发布了紧急指导，目前I型流感病毒仍是公众健康最关注的病原体，所有疑似病例都需要通过官方渠道报告。

英国卫生安全局还表示，作为进一步推广疫苗接种工作的一部分，他们正在确保更多的mpox疫苗供应。

尚未有针对1b分支菌株的疫苗

目前的mpox疫苗旨在对抗mpox病毒的近亲天花，并在2022年疫情期间用于对抗较温和的毒株。

但它们尚未针对效力更强的1b分支菌株进行广泛测试。

图自：dailymail

类似1b型mpox之类的疾病由英国国家医疗服务体系 (NHS) 中所谓的“高后果传染病”部门进行治疗，例如皇家自由医院。

皇家自由医院于2015年在该单位收治了埃博拉患者，并因此而闻名。

剑桥大学免疫学专家Brian Ferguson表示，mpox的情况令人担忧，部分原因是感染儿童的数量众多。

“40%的病例发生在5岁以下的儿童中。由于mpox疾病在免疫功能低下的人群中更为严重，因此令人担忧的是，目前的疫情发生在艾滋病毒感染率相对较高但抗逆转录病毒药物供应不足的地区。”他说。

人们进一步担心缺乏疫苗以及全球对疫苗生产和分发的反应缓慢。

“尽管目前已经有有效的疫苗，但剂量不足，而且无法到达需要的地方。世卫组织正在努力解决这些问题，但这需要国际社会加大努力来生产和提供疫苗。”

澳大利亚国立大学传染病专家Sanjaya Senanayake表示，认为此次疫情仅仅是非洲的问题是一种错误。

他说：“尽管此次疫情的中心是刚果民主共和国，但疫情已蔓延至许多东非国家，由于该地区有很多大型机场，因此疫情具有爆发的可能性。”

但他补充称，人们希望mpox疫苗能够扭转局势。

“两剂疫苗对预防感染非常有效，尽管这通常适用于成人而不是儿童，大多数病例都是儿童。因此，希望世界卫生组织宣布此事件为国际关注的突发公共卫生事件，能够调动全球资源遏制非洲的疫情，并最终消灭它。”

英国卫生安全局副主任Meera Chand博士表示，新型mpox毒株目前对英国的威胁“目前被认为较低”。

但她补充道：“不过，我们正在制定计划，为英国可能出现的任何病例做好准备。 这包括确保临床医生能够及时了解并识别病例，可以进行快速检测，并制定协议以确保感染者的安全临床护理和防止病毒进一步传播。”

世卫组织总干事谭德塞博士在7月份的一份声明中表示：“疟原虫病新分支的出现、其在刚果民主共和国东部的迅速蔓延以及几个邻国报告的病例令人非常担忧。 除了刚果民主共和国和非洲其他国家爆发的其他mpox病毒种群疫情外，显然需要采取协调一致的国际应对措施来阻止这些疫情并挽救生命。”

世界卫生组织和英国国民健康服务体系建议在接触病毒感染者后四天内接种疫苗，或者在没有症状的情况下最长14天内接种疫苗。

建议医护人员和男男性行为者接种疫苗，即使他们没有接触过mpox。

目前，医生无法提供直接的治疗方法，而是专注于支持患者，帮助他们的身体抵抗病毒。

什么是猴痘？猴痘是由猴痘病毒（monkeypox virus，MPXV）感染所致的一种病毒性人兽共患病，临床表现主要为发热、头痛、肌肉酸痛、背痛、乏力和淋巴结肿大。随后出现皮疹或伴有皮疹，皮疹可能持续两到三周。

虽然有些人症状轻微，但其他人可能会出现比较严重的症状，需要在医疗机构进行治疗。患严重疾病或并发症风险较高的人包括孕妇、儿童和免疫缺陷症患者。

图自：dailymail

猴痘的并发症包括继发性皮肤感染、肺炎、意识模糊和眼部问题。

值得注意的是，不同环境的死亡率可能会因为获得卫生保健的机会等多种因素而各不相同。

其既往主要发生在中非和西非，病死率为1%-10%。

图自：ABC News 2024年8月14日

猴痘是如何传播的？

猴痘的传播可以从动物到人，从人到人，以及通过被污染的物品进行传播。

• 猴痘通过接触有猴痘病毒的疮口和被褥或毛巾等物品进行传播。它还可以通过呼吸道飞沫传播，如与猴痘患者面对面密切接触时的咳嗽和喷嚏。

• 猴痘目前所知不通过性行为传播。也就是说，猴痘病毒不通过精液、阴道或直肠液体传播，它不是一种性传播感染（STI）。猴痘可以通过性活动期间的密切接触传播。

图自：canva

症状可持续2至4周，分两个阶段发生。

第一阶段，症状可包括：发烧、寒颤、剧烈头痛、淋巴结肿大、背部疼痛、肌肉疼痛，疲劳或疲惫，以及其他不太常见的症状可包括喉咙痛、咳嗽、恶心或呕吐及腹泻。

第二阶段通常在第一阶段后1至5天开始。

第二阶段，症状可包括：

一种常常从面部或腿部和手臂开始的皮疹，可以影响身体的其他部位，如手、脚、嘴和生殖器。

猴痘疮通常持续2至3周。疮的外观会随着时间的推移发生变化，形成凸起的斑点和充满液体的小水泡。它们最终形成痂皮并脱落。有些人会有不同的症状。例如，他们可能不出现第一阶段的症状，但会有猴痘疮。他们可能只在身体的一个或几个部位出现猴痘疮。

如果您已有过接触

公共卫生部门正在对所有已知的病例接触者进行跟踪。

如果您曾接触过已知或疑似猴痘患者，请注意监测症状。

接触后可能要大约1至3周才会出现症状。

如果您病了

请联系您的医疗服务提供者，进行相关检测。如果您曾接触过已知或疑似猴痘患者请告知您的医疗服务提供者。

在见到医疗服务提供者之前，请留在家中，自我隔离。

如果可以的话，远离与您同住的人，不要与人共用毛巾、衣服或床单。

请您家里的其他成员、家人或朋友照看宠物，这样您就不会将猴痘传给动物。

如果确诊有猴痘，公共卫生部门将与您联系，给予更多指导。

猴痘没有成熟的治疗方法。可根据具体病情考虑使用抗病毒药物。

加拿大卫生部拥有数量有限的猴痘疫苗（Imvamune™）储备，如果出现猴痘病例，将会提供给各省和地区的公共卫生部门。目前尚未向公众提供这种疫苗。